çocuklar>nda yükselmifltir.
fektleri içerir. Genel populasyondaki konjenital malformasyon oran>
%2 ile %3 aras>nda iken, malformasyon riski epilepsili annelerin ço-
cuklar>nda anlaml> olarak daha yüksektir. E¤er anne antiepileptik ilaç
al>yorsa risk daha da yükselir. Tek antiepileptik ilaç alan epilepsili ka-
d>n>n herhangi bir gebeli¤indeki malformasyon riskinin, klasik anti-
epileptik ilaçlar için, %4 ile %6 aras>nda oldu¤u tahmin edilmektedir.
epileptik ilaçlar konjenital malformasyonlar ile iliflkili bulunmufltur
ancak malformasyon insidans> ve türü bir ilaçtan di¤erine farkl>l>k
gösterebilir. Gebelik s>ras>nda asla kullan>lmamas> gereken trimetadi-
on %87 oranla major malformasyon veya fetal kayba sebep olur. Bu
oran di¤er herhangi bir antiepileptik ilaçla geliflebilecek malformas-
yon ya da fetal kay>p oran>na göre çok daha yüksektir. Spina bifida
riski valproat ya da karbamazepine maruz kalan infantlarda anlaml>
olarak daha yüksek oranda görünmektedir fakat di¤er antiepileptik
ilaçlarla anlaml> risk art>fl> saptanmaz.
minor anomaliler aras>nda epikantal katlant>lar, hipertelorizm, yay-
van veya düz burun köprüsü, kalk>k burun, kal>n dudaklar ve par-
mak-t>rnak hipoplazisi yer al>r. Genel populasyona oranla epilepsili
annelerin çocuklar>nda daha s>k rastanmalar>na ra¤men genel sa¤l>k
durumunu etkilemezler.
Epilepsili gebeler kötü gebelik sonlan>m olas>l>¤> aç>s>ndan yaklafl>k
iki kat daha risklidir. Düflük ve ölü do¤um oranlar> genel popülasyo-
na göre yaklafl>k iki kat daha fazlad>r. Prematür do¤umlar daha yay-
g>nd>r ve ayr>ca do¤um a¤>rl>klar> daha düflüktür. Epilepsili annelerin
çocuklar> mental retardasyon, ö¤renme güçlükleri ve epilepsi geliflme-
si yönünden de genel popülasyona oranla daha yüksek risk tafl>r. Son
olarak idiyopatik jeneralize epilepsisi bulunan annelerden do¤an ço-
cuklarda epilepsi geliflim riski artm>flt>r.
S>n>rl> say>da mevcut olan çal>flmalar epilepsili kad>nlar>n bebeklerin-
de kognitif geliflim bozuklu¤u riskine iflaret etmektedir. Heredite, ma-
ternal epilepsi, antiepileptik ilaçlar ve sosyoekonomik faktörlerin gö-
receli katk>lar> net de¤ildir.
Anne sütündeki ilaç konsantrasyonu, ilac>n proteine ba¤lanma oran>
ve plazmadaki konsantrasyonu ile belirlenir çünkü antiepileptik ilaçlar
anne sütünde proteine ba¤lanmazlar. Bu nedenle anne sütündeki ilaç
konsantrasyonu ilac>n serbest plazma konsantrasyonu ile yaklafl>k ola-