background image
Öneriler
Çeviren: Dr. Serap Mülayim
I. ÇOCUKLAR <ÇA. Aktiviteler
Epileptik çocuklarda yaralanma riski artm>fl olmas>na ra¤men aktivi-
te k>s>tlamalar> nisbeten az olmal>d>r. Afl>r> k>s>tlama durumunda öz-
güven kayb>na yol açan belirgin psikolojik sorunlar oluflabilir.
Çocukluk ça¤> do¤as> gere¤i risklerle doludur ve epileptik çocuk-
ta nöbet bafllang>c>n>n öncesine göre sadece minimal bir risk art>fl>
vard>r. Nöbetlerin tipi, süresi ve s>kl>¤> k>s>tlama oran>n> etkileyebile-
ce¤inden, epileptik çocuklar>n hepsine uygulanabilecek k>lavuzlar
oluflturmak olanaks>zd>r.
K>s>tlamalar ayn> zamanda hastal>k seyri s>ras>nda da de¤iflebilir.
Hastal>¤>n bafllang>c>ndan sonraki ilk 2-3 ay boyunca doktor ve aile
yeni nöbetlerin geliflme ihtimalinin olmad>¤> konusunda fikir birli¤i-
ne varana kadar ve antiepileptik ilaç tedavisi kesildikten sonraki 2-3
ay boyunca k>s>tlamalar daha s>k> olmal>d>r. Israrc>, tekrarlayan nö-
betleri olan çocuklarda k>s>tlamalar genellikle ayn> flekilde devam
edilmelidir.
Aileler özellikle su çevresinde dikkatli olmal>d>r. Banyo küvetin-
de ya da yüzerken epileptik çocuklar epileptik olmayan çocuklara gö-
re daha fazla risk tafl>rlar. Çocuklar yüzerken yak>n gözetim alt>nda
olmal> ve berrak suda yüzdürülmelidir. Göl, >rmak ve okyanusta yüz-
mek çok risklidir. Küçük çocuklar birkaç saniye bile küvette yaln>z b>-
rak>lmamal>d>r. Daha büyük çocuklar dufl kullanmalar> ve dufl s>ra-
s>nda banyo kap>s>n> kilitlememeleri konusunda özendirilmelidir.
Çocuklar hiçbir zaman gözetim alt>nda de¤ilken yüzmemelidir.
Bütün çocuklar, aç>ktaki ateflten, s>cak sobadan, f>r>ndan ve tehli-
keli makinelerden uzak durmal>d>r. Aileler herhangi bir zamanda nö-
bet geliflebilece¤ini göz önünde tutmal> ve çocu¤un nöbetin ölümcül
sonuçlar do¤urabilece¤i durumlarda olmas>n> engellemelidirler. Ör-
ne¤in, çocuklar metro veya tren istasyonlar>ndaki platformlar>n ke-
narlar>nda durmamal>d>rlar.
E¤lence aktivitelerinde çok az k>s>tlama yap>lmal>d>r. Çocu¤un
yerden yüksekte olaca¤> kaya ve ip t>rmanma gibi aktiviteler engellen-
melidir. Bisiklete binme çocuklar>n ço¤unda güvenle yap>labilen bir
aktivite olmakla birlikte, bilinç kayb>n>n olufltu¤u s>k nöbet geçiren ço-
cuklar bisiklete binmekten kaç>nmal>d>r. Paten kayma, tekerlekli paten
ve kaykay sadece s>k nöbet geçiren çocuklarda k>s>tlanmal>d>r. trol edilen epileptik çocuklarda bile, bu aktiviteler ifllek yollarda yap>l-
mamal>d>r. Paraflütle atlama ve tüple dalma yasaklanmal>d>r.
Epileptik çocuk organize sporlarda yer almak için cesaretlendiril-
melidir. Kafa travmas>n>n nöbeti bafllatabilece¤ine inan>ld>¤>ndan ba-
z> klinisyenler temasl> sporu k>s>tlar ancak epileptik hastalarda hafif
260
15