görülür. Epilepsili çocuklarda görülen mental retardasyon sebebi bü-
yük oranda epilepsi geliflimine de yol açan travmaya ba¤l>d>r. Örne¤in,
hipoksik-iskemik travma, kafa travmas> veya genetik nedenli epilepsi-
leri olan çocuklarda, yine bu travmalardan dolay> mental retardasyon
geliflimi görülebilir. Epilepsili çocuklar>n ço¤unda, zeka düzeyinde bir
de¤iflim saptanmaz. Bir k>sm>nda ise zaman içinde progresif seyreden
bir azalma izlenir; bu çocuklar>n nöbetleri genellikle dirençlidir.
Çocuktaki mental retardasyonun tan>nmas> kritik önem tafl>r. Çocu-
¤un yetersiz say>laca¤> uygunsuz bir baflar> puanlamas>, çocukta
önemli oranda anksiyete ve düfl k>r>kl>¤> yaratabilir ve bu durum ta-
v>r bozuklu¤u geliflimi ile sonuçlanabilir. Bu yüzden okul baflar>s> dü-
flük olan epilepsili çocuklar>n tümüne psikolojik test uygulanmal>d>r.
Tan> kondu¤u takdirde, çocuk do¤ru e¤itim program>na yerlefltirilebi-
lir. Barbitüratlar ve benzodiazepinler gibi dikkati azaltan ve ö¤renme
güçlü¤ü yaratan antiepileptik ilaçlardan uzak durulmal>d>r.
Ö¤renme güçlü¤ü, anlama veya dili kullanma ile konuflma veya yaz-
ma alanlar>n> etkileyen temel psikolojik süreç içinde meydana gelen
bir bozukluktur. Dinleme, düflünme, konuflma, okuma, heceleme,
yazma veya hesap yapma yetene¤inin bozulmas> ile kendini göstere-
bilir. Bu bozuklu¤un geliflti¤i durumlar, kavrama güçlü¤ü, beyin ha-
sar>, minimal beyin disfonksiyonu, disleksi ve geliflimsel afazidir. Ö¤-
renme güçlüklerinde, ö¤renme yetene¤i çocu¤un IQ' suna göre bekle-
nen düzeyin alt>ndad>r.
Okul e¤itimi ile ilgili sorunlar yaflayan her çocu¤a psikolojik test yap>l-
mal>d>r. Bu test okul taraf>ndan da uygulanabilir. Spesifik ö¤renme güç-
lü¤ü ve haf>za problemleri olan çocuklar uygun tedavi yönetiminden
büyük oranda fayda sa¤layabilir. Benzodiazepinler ve barbitüratlar ö¤-
renme güçlü¤ünü artt>r>rlar. Bu nedenle, olabildi¤ince bu ilaçlar> kullan-
maktan kaç>nmak gerekir. Topiramat nadiren kognitif bozuklukla iliflki-
li olabilir. E¤er topiramat bafllanmas> sonras> ayn> döneme denk gelen
bir ö¤renme güçlü¤ü geliflimi olursa, topiramat kullan>m> kesilmelidir.
Tav>r bozuklu¤u, çocukluk ve adolesan dönemde geliflen, davran>flsal
ve emosyonel bir bozukluktur. Tav>r bozuklu¤u olan çocuklar uygun-
suz davran>fllar göstererek, ebeveynlerini, ö¤retmenlerini veya di¤er
ö¤rencileri rahats>z ederler. Sad>rgan tutum sergileyen bu çocuklar,
öfkelerini uygunsuz biçimde ortaya koyarlar.
evden veya okuldan kaçma gibi davran>fllar gösterirler. Tav>r bozuk-
luklu çocuklar, kiflilik özellikleri nedeniyle çabuk sinirlenirler ve öfke