zowel in de initiële als in de late fase. Histamine is één van die mediatoren, maar is niet de
enige. Een andere stof die vrijkomt bij een allerigsche ontstekingsreactie is PAF, dat voornamelijk
verantwoordelijk is voor neusverstopping. Die twee mediatoren tegelijkertijd blokkeren is
dus bijzonder nuttig bij allergische rinitis. En precies dat is aangetoond voor rupatadine in
fundamentele klinische studies en in de dagelijkse praktijk.
niezen en een loopneus (Figuur 1), maar ARIA positioneerde
antihistaminica duidelijk als basisbehandeling bij allergische ri-
nitis (1). De combinatie ervan met intranasale corticoïden stelt
echter nog geen 50% van de patiënten in staat om hun symp-
tomen goed te controleren (2). Sommige patiënten rapporteren
zelfs SCUAD (Severe Chronic Upper Airway Disorder), een groep
patiënten met meerdere comorbiditeiten die een andere thera-
peutische aanpak nodig hebben (3). "Er zijn verschillende redenen
voor dat gebrek aan controle, legt Wytske Fokkens (Amsterdam)
uit: redenen die verband houden met de ziekte (genetica, betrok-
kenheid van alle luchtwegen), met de patiënt (therapietrouw), de
kwaliteit van de diagnose (gelokaliseerde of systemische vorm?)
en met de behandelingen, die soms inadequaat zijn of niet op de
symptomen gericht (4)."
de allergische reactie
en in het bijzonder datgene wat er gebeurt tijdens een aller-
gische reactie in de acute en in de chronische fase, twee fasen
waarin het belang van PAF (Platelet Activating Factor) duidelijk
is aangetoond, naast dat van histamine en de bekende, klassieke
factoren (5).
een jeukende neus en niezen ook andere symptomen op middel-
allergic rhinitis. Satellite symposium Uriach at the SERIN 2013
van allergische reacties bij
patiënten met allergische rinitis
Leuven: "Het
Experimental Rhinology
and Immunology of the
Nose) is uniek in zijn soort
omdat het congres is gewijd
aan zowel de klinische
als de fundamentele
aspecten van ziekten van
de bovenste luchtwegen.
De aandacht gaat
vooral uit naar de meest
recente ontwikkelingen
in het onderzoek naar
ziekten van de bovenste
luchtwegen: allergische
of niet-allergische rinitis, rinosinusitis, infectieuze
rinitis of nasale polypose (neuspoliepen). De meest
relevante gegevens over de pathogenese, de genetica,
fenotype en behandeling vormen de hoeksteen van de
uiteenzettingen op dit congres. De informatie berustte
op het onderzoek en de bevindingen van topexperts in
de materie.
Het doel van SERIN 2013 was ook om een
stimulerende wetenschappelijke omgeving te creëren
door de confrontatie van de opinieleiders, artsen op
het terrein en jonge onderzoekers."