het gewicht, de buikomtrek, de plasmacholesterol en de bloeddruk. Nutritionele interventiestudies impliceren methodologische proble- men omdat ze moeilijk uit te voeren zijn. in de meeste van die studies is het gunstige effect van een dieet op de incidentie van ischemische coronaropathie en/of de mortaliteit aangetoond. van myocardinfarct, waarin een mediterrane voeding en/of een dieet verrijkt met meervoudig onverzadigde vetzuren uit de omega 3-reeks werd(en) geëvalueerd, hebben uitgewezen dat een dergelijk dieet het cardiovasculaire risico en de cardiovasculaire mortaliteit significant verlaagt in vergelijking met het gebruikelijke voedingspatroon (zie laire preventie van kapitaal belang. Sedentariteit wordt geassocieerd met een cardiovasculair risico dat volgens sommigen vergelijkbaar is met dat van roken. Regelmatige lichaamsbeweging kan even goed beschermen tegen CV-risico's als een geneesmiddelenbehandeling. dingssupplementen een verlaging van de LDL-cholesterolconcentra- ties in het bloed. een verlaging van de cholesterol met 10% uit zich, naargelang de leeftijd, in een daling van het risico op cardiovasculaire LDL-cholesterol en de beschermende HDL-cholesterol is de beste parameter voor een risicobepaling. De triglycerideconcentratie speelt eveneens een rol in het risico op atherosclerose. Verschillende nutri- enten zijn geassocieerd met deze strijd tegen cholesterol. in overtuigende klinische studies onderzocht. Het zijn extracten ge- maakt op basis van een specifieke stam (Monascus purpureus Went), die zijn genormaliseerd zodat ze een bepaald percentage monacolines bevatten. ze werken als inhibitoren van HmG-CoA-reductase. Dit remmende effect van roderijstgist op HmG-CoA-reductase komt van een familie van negen stoffen in de gist, de monacolines. monacoline K heeft een chemische structuur die vergelijkbaar is met die van lova- statine, een krachtige inhibitor van HmG-CoA reductase, die wordt gebruikt in de behandeling van hoge cholesterol. Sinds juli 2011 is de gezondheidsclaim `voor het behoud van een normale cholesterol' aanvaard door de europese Autoriteit voor Voedselveiligheid (eFSA) voor monacoline K uit roderijstgist. in 2009 wees een placebogecon- troleerde studie uitgevoerd door Becker en zijn medewerkers uit dat gefermenteerde rode rijst goed werd verdragen door 93% van de patiënten met statinegeassocieerde spierproblemen, zonder recidief van myalgie gedurende 24 weken. Recenter voerden Halbert en zijn medewerkers van de Pennsylvania School of Medicine (VS) een studie uit om de tolerantie te evalueren van supplementen op basis van ge- fermenteerde rode rijst in vergelijking met een specifiek statine (pra- vastatine), bij patiënten die de andere statines niet verdroegen wegens myalgie. Na analyse van de resultaten ontdekten de wetenschappers dat onderbrekingen van de behandeling omwille van spierpijn signi- ficant minder voorkwamen in de `roderijstgroep' dan in de `statine- groep' (5% vs. 9%). Bovendien was de LDL-cholesterol iets meer verlaagd in de eerste groep dan in de tweede (30% vs. 27%). |