eklemi kapsülünün lateral yüzeyini aç>¤a ç>karmak için derinlefltirilir. Diz eklemi kapsülü lateral menis- küsün superior s>n>r>ndan afla¤> do¤ru longitidunal olarak kesilir. Lateral menisküsün kazara bölünme- mesine dikkat edilir. Kesi eklem çizgisinin alt>nda subkutanöz doku boyunca derinlefltirilir ve tibialis anterior kas> üzerindeki fasya kesilir. ve alt>nda uzanan tibial plato aras>nda bir plan elde edilir. Kapama s>ras>nda yeniden birlefltirmeyi kolay- laflt>rmak için menisküsün periferine iflaret sütürleri konur. Menisküsün anterior ba¤lant>s>n>n bozulma- m>fl oldu¤undan emin olunur. Lateral tibial platonun superior yüzeyinin uygun görüntülenmesini sa¤la- mak için yeterli miktarda menisküs ayr>l>r. Tbibialis anterior kas>n>n orijini proksimal tibiadan bir eleva- tör yard>m>yla ayr>l>r. Periost ve kas aras>ndaki plan- da kalarak çal>fl>l>r (11-4). Normalde diseksiyon sahas>n>n posteriorunda uzan>r ve yaralanmamal>d>r. doku ba¤lant>lar>ndan ayr>l>r. Anterior ve posterior ba¤lant>lar> korunarak tamamen ay>rmamaya dikkat edilir. En fazla diz eklemi sinovyumunun kesisi s>ra- s>nda risk alt>ndad>r. ya eksternal fiksatör yerlefltirilip, diz eklemine varus distraksiyon kuvveti uygulan>r. Böylece lateral kom- partman>n aç>lmas> sa¤lan>r. uzatmak için cilt kesisi patellan>n lateral yüzeyi bo- yunca uzat>l>r, daha sonra distal femurun lateral yü- proksimal s>n>r>n>n alt>ndan patellar retinakulum ve eklem kapsülüne do¤ru kesi yüzeyi aç>¤a ç>karmak için derinlefltirir. Diz eklemi kapsülü lateral menisküsün superior s>n>r>ndan afla¤> do¤ru longitidünal olarak kesilir lateral menisküsün kazara bölünme- sine dikkat edilir. Kesi eklem çizgisinin al- t>nda subkütaniz doku boyuncu derinleflti- rilir ve tibialis anterior kas> üzerindeki fasya kesilir. |