edilecek düzeylerin say>s>na ba¤l>d>r (fiekil 6-2).
or primer ramisinden gelen bir segment siniri alan iki
paraspinal kas>n (erector spinae) aras>nda uzanmak-
tad>r.
siye göre ya¤ ve fasya boyunca kesiyi derinlefltirin. Pa-
raspinal kaslar> sub- periyostal flekilde, bir birim ola-
rak Cobb yükseltici gibi bir dissektör kullanarak veya
koter ile kemikten ay>r>n (fiekil 6-3). Sinir uzant>s>n-
dan afla¤> ve lamina boyunca faseta bo¤umuna dek
kesik at>n. Genç bir hastada, sinirsel uzant>n>n ucu k>-
k>rdakl> bir apofizdir; sub-periosteal kas>n kolayca
tedir (fiekil 6-4).
olarak devam edilebilir. Bunu yapmak için, bo¤um
kapsülünü inen fasetin posterior aç>s>ndan medyal-
den laterale do¤ru bir yönde s>y>r>n; sonra daha late-
ral olan ç>kan fasetan>n mamiler uzant>s>n>n ucu üze-
rinden devam edin. E¤er çapraz uzant>lara ulafl>lmas>
gerekiyorsa, ç>kan fasetan>n lateral taraf>n> afla¤> do¤-
ru ve çapraz uzant>n>n kendinin üzerine do¤ru kes-
meye devam edin (fiekil 6-4).
alanda segmentsel bazda paraspinal kaslarla donat>l-
m>fl damarlar vard>r. Lumbar damarlar>n bu kollar>
disseksiyon lateral olarak gerçeklefltirildi¤inde s>kça
süperior