background image
Ortopedik Cerrahi Giriflimler-Anatomik Yaklafl>m
kitab> 1984'deki ilk bask>s>ndan beri Ortopedi ve
Travmatoloji'de Cerrahi Giriflimler için Standard
referans özelli¤i kazanm>fl ve tüm dünyada hem
cerrahlar>n ve hem de cerrahi e¤iticilerinin s>k s>k
baflvurduklar> bir kaynak olmufltur. Bu baflar>n>n
alt>nda kitab>n Ortopedik ve Travma cerrahlar>n>n
beklentilerini karfl>layabilmesi yatmaktad>r. O za-
man neden 3. bask>ya gereksinim do¤mufltur?
Ortopedi h>zla geliflme yönündeki e¤ilimini
sürdürmektedir. Daha önceki bask>da travmal> ke-
mi¤in kan dolafl>m>n>n ve mümkün oldu¤unca bi-
yolojik özelliklerinin korunmas> fikirleri flekillen-
mifltir. Bu bask>da cerrah için, femur, tibia ve hu-
merusa intra-medüller çivileme için gerekli mini-
mal yaklafl>mlar irdelenmektedir. Tekrar burada
vurgulanmak istenen nokta mümkün oldu¤unca
kemi¤in yumuflak dokular>n>n korunmas>n>n öne-
midir. Her zaman için cerrahi uygulamada ihtiyaç
duyulandan daha fazla bir giriflim içinde olunma-
mal>d>r.
Ortopedi'de artroskopik giriflimlerde çok h>zl>
bir art>fl görülmektedir, özellikle dizde aç>k cerra-
hi giriflimlerin yerini artroskopik giriflimler büyük
ölçüde alm>fllard>r. Omuz artroskopiside benzer
flekilde çok h>zla yay>lmaktad>r. Dolay>s>yla eliniz-
deki bu bask>da bu eklemlere artroskopik yakla-
fl>mlar-özellikle dize anterolateral ve anteromedial
artroskopik yaklafl>mlar ile omuz eklemine anteri-
or ve posterior artroskopik yaklafl>mlar irdelen-
mifltir, böylece cerrahlar>n bu eklemlere ulaflmas>
ve çeflitli giriflimler için haz>rl>kl> olmalar> hedef-
lenmifltir.
Her ne kadar artroskopik giriflimler aç>k giri-
flimlerin yerlerini büyük oranda alm>fllarsa da, yi-
ne de cerrahlar>n de¤iflik diz ameliyatlar> için kla-
sik cerrahi giriflimleri bilmelerine gereksinimleri
vard>r. Bu yaklafl>mlar ve anatomik bilgilerin aç>k
cerrahilerde efllik eden ligament yaralanmalar>n>
tamir etmede veya artroskopinin olmad>¤> koflul-
lardaki ameliyatlarda kullan>lmas>n>n sa¤lanmas>
önem tafl>maktad>r.
Üçüncü bask> ayn> zamanda asetabuluma özel-
likle de posterior yaklafl>m konusunda gerekli de-
¤ifliklikleri içermektedir, bu yaklafl>m kompleks
yaralanmalar için Standard yaklafl>m olmufltur.
verilmifltir, böylelikle hem anlafl>lmalar> ve hem
de daha kolay izlenebilmeleri sa¤lanm>flt>r.
Piet deBoer, M.A., F.R.C.S.
Stanley Hoppenfeld, M.D.
Üçüncü Bask>ya Önsöz