Radyografik kontrol kesinin uzunlu¤unu belirgin
olarak azalt>r. Do¤ru pozisyon da yeterli cerrahi aç>k-
l>k sa¤lar ve diseksiyon miktar> ve yumuflak doku ha-
sar>n> azalt>r.
Sinirleraras> Plan
Gerçek anlamda sinirleraras> ve intermusküler alan
yoktur, çünkü femoral sinirin inerve etti¤i vastus la-
teralis kas> ayr>larak diseksiyon yap>l>r. Bu kas inner-
vasyonunu uylu¤un üst k>smmdan ald>¤> için, cerrahi
s>ras>ndaki ayr>lan alt k>s>m denerve olmaz.
Yüzeyel Cerrahi Diseksiyon
Cilt kesi ile ayn> hattan uylu¤un fasya latas> kesilir.
Kesinin üst ucunda, tensor fassya latan>n distal k>sm>,
ayn> hatta vastus lateralis kas>n>n liflerini gösterecek
465
Bölüm 9
Femur
fiekil 9-2
Proksimal femura lateral yaklafl>m için kesi
fiekil 9-1
Proksimal femura lateral yaklafl>m için hastan>n ameliyat
masas>ndaki pozisyonu.
Büyük trokanter
<ç
rotasyon
Abduksiyon
Traksiyon kuvvetine karfl> direnç uygulama