background image
Skin
Vol 16
N°1
2013
48
L'agent dépigmentant illégal le plus fré-
quent est le propionate de clobétasol,
qui est détecté dans environ 2 échan-
tillons sur 5. Ce corticostéroïde fait partie
des corticostéroïdes très puissants, et il
n'est normalement utilisé que sous sur-
veillance médicale stricte.
Lors d'un traitement médical, son utili-
sation doit rester la plus courte possible
pour éviter les effets indésirables. L'appli-
cation du produit doit également être
réduite lentement, car un arrêt brutal
peut entraîner le fameux phénomène de
rebond (5). Pour bien faire comprendre
que ceci s'applique à un groupe de cos-
métiques donnés, une sélection de l'as-
sortiment est reprise à la figure 1.
EN DEHORS DES FRONTIÈRES
BELGES
En consultant les rapports RAPEX hebdo-
madaires, il est possible de se faire une
idée des cosmétiques dépigmentants il-
légaux présents sur le marché européen.
RAPEX est un système d'alerte européen
pour les produits de consommation qui
constituent un risque pour la santé ou
la sécurité du consommateur. Grâce
à RAPEX, il est possible de prendre des
mesures efficaces pour que ces produits
illégaux n'arrivent pas sur le marché, ou
pour en limiter l'utilisation.
Les produits qui font l'objet de mesures
sont publiés chaque semaine. Ces pu-
blications indiquent que tant l'hydro-
quinone que les corticostéroïdes sont
présents dans les produits cosmétiques
suspects (6). Une étude effectuée en
2009 par la Nederlandse Voedsel en
Warenautoriteit
confirme également que
les deux ingrédients sont présents dans
les cosmétiques destinés au blanchiment
de la peau (7).
LES EFFETS INDÉSIRABLES DES
AGENTS DÉPIGMENTANTS
ILLÉGAUX
HYDROQUINONE
Les effets indésirables aigus les plus fré-
quents de l'hydroquinone sont l'irritation
et la dermatite allergique de contact. Les
effets indésirables chroniques sont une
diminution de l'élasticité de la peau et
une ochronose exogène. Il s'agit d'un
effet indésirable caractérisé par un dépôt
noir à brun foncé, irréversible, à l'endroit
d'application de l'hydroquinone. Ceci est
surtout à l'origine de problèmes esthé-
tiques (8, 9).
CORTICOSTÉROÏDES
Les corticostéroïdes sont des hormones
synthétisées par le cortex surrénalien. Ils
sont souvent utilisés en dermatologie car
ils agissent sur les démangeaisons et l'in-
flammation, deux symptômes fréquents
en cas d'affections cutanées. Il faut évi-
ter l'utilisation prolongée de corticosté-
roïdes, étant donné qu'ils peuvent pro-
voquer des problèmes cutanés sévères.
Les corticostéroïdes sont subdivisés en
quatre classes, allant des produits très
puissants aux produits peu puissants. Les
effets indésirables connus sont l'atrophie
cutanée et l'apparition de vergetures.
L'utilisation prolongée de corticosté-
roïdes puissants peut également per-
turber l'équilibre hormonal et inhiber le
système immunitaire, ce qui augmente
le risque d'infections cutanées (5, 9, 10).
Les effets indésirables résultant de l'uti-
lisation d'un cosmétique dépigmentant
contenant un corticostéroïde puissant
sont illustrés à la figure 2.
TRÉTINOÏNE
La trétinoïne, également connue sous le
nom de vitamine A acide, est souvent uti-
lisée comme médicament anti-acnéique.
Elle doit toutefois être utilisée avec une
certaine prudence car elle peut provo-
quer des irritations cutanées et entraîne
une photosensibilité (5, 11). En outre,
ce produit ne peut être utilisé pendant
la grossesse, étant donné ses propriétés
tératogènes (12).
LE RISQUE POUR LE
CONSOMMATEUR
Le consommateur qui achète des pro-
duits dépigmentants n'est pas toujours
au courant du caractère légal ou non
des produits en question. En effet, en
termes d'aspect et d'emballage, les pro-
duits illégaux sont le plus souvent des
copies exactes des produits légaux, ce
qui rend la distinction visuelle impos-
sible. En dépit du fait que les produits
sont présentés comme des cosmétiques,
ils contiennent des ingrédients (corti-
costéroïdes, trétinoïne et hydroquinone)
qui ne peuvent être utilisés que comme
médicaments. De ce fait, le consomma-
teur ne bénéficie pas de l'accompagne-
ment médical nécessaire et il ne reçoit
pas d'explications au sujet de l'utilisation
correcte du produit. Ainsi, certains effets
indésirables n'apparaissent qu'après une
plus longue période. Le consommateur
n'est par exemple pas averti qu'il doit
utiliser une crème solaire, nécessaire en
Figure 1: Sélection de l'assortiment des 161 échantillons saisis.