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[ H e a l t h c a r e E x e c u t i v e · N ° 7 3 · 2 0 1 3 ]
calculées par le biais de trois éléments.
D'une part, le ticket modérateur déjà évo-
qué plus haut. D'autre part, l'honoraire
basé sur une valeur «B» fixée par dosage
par une concertation au sein de la commis-
sion compétente. Le troisième élément est
un honoraire forfaitaire déterminé pour les
patients ambulatoires selon l'ampleur de la
prescription. Pour les patients hospitalisés,
le calcul est plus compliqué et implique un
certain nombre de sous-forfaits. Dans ces
sous-forfaits, un élément majeur est fixé
par hôpital.
Pour nous, les masses globales des hono-
raires forfaitaires que nous répartissons sur
les différents dosages suffisent. Nous
constatons à cet effet que, l'an dernier, le
système destiné aux patients ambulatoires
a été modifié,afin de pouvoir effacer la dis-
tinction entre les dosages de l'article 3C et
ceux des articles 18e et 24.
La
figure 7 montre l'évolution pour les pa-
tients ambulatoires depuis 2000. L'évolu-
tion concerne manifestement surtout les
honoraires forfaitaires; l'indemnité totale
sur la base de la valeur «B» n'a augmenté
que légèrement et, comme déjà mentionné,
moins fort que l'index.
La
figure 8 montre la même évolution,
mais pour les patients hospitalisés. En
comparaison des patients ambulatoires, on
remarque que la part des honoraires forfai-
taires est nettement plus importante pour
ce groupe. Bien qu'on ait effectué considé-
rablement moins de dosages pour les pa-
tients hospitalisés, le total des honoraires
est comparable à celui observé pour les
patients ambulatoires. Il en va de même si
nous examinons cette même donnée, mais
pour 100 dosages moyens. Ces données et
leur évolution sont illustrées aux
figures 9
et 10, respectivement pour les patients
ambulatoires et hospitalisés.
Dans la comparaison de l'indemnité pour
100 dosages, respectivement pour les pa-
tients ambulatoires et hospitalisés, on note
avant tout la proportion entre les honoraires
basés sur la valeur «B» et les honoraires
forfaitaires. Pour les patients ambulatoires,
Figure 8: Evolution depuis 2000 de la masse totale des honoraires pour les patients
hospitalisés selon les honoraires «B» et les honoraires forfaitaires.
Figure 9: Evolution depuis 2000 de l'indemnité pour 100 dosages pour les patients
ambulatoires, répartis en fonction des honoraires «B» et des honoraires forfaitaires.
Figure 10: Evolution depuis 2000 de l'indemnité pour 100 dosages pour les patients
hospitalisés, répartis en fonction des honoraires «B» et des honoraires forfaitaires.