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[ H e a l t h c a r e E x e c u t i v e · N ° 7 3 · 2 0 1 3 ]
Les données relatives au nombre de do-
sages et au total des honoraires payés pour
les deux groupes de patients nous per-
mettent de calculer les honoraires moyens
par dosage, sans correction pour l'évolution
de l'euro. Ce calcul révèle une augmentation
plus rapide pour les patients hospitalisés
que pour les patients ambulatoires. La
figure 5 donne un aperçu schématique.
Si nous corrigeons les honoraires moyens
pour l'inflation, nous obtenons un autre
résultat, tel qu'illustré à la
figure 6.
Globalement, les honoraires pour les pa-
tients «moyens», y compris les honoraires
forfaitaires corrigés pour l'inflation, sont
moins élevés en 2012 qu'en 1996. Ce
constat est encore plus net pour les pa-
tients ambulatoires, pour lesquels on note
une baisse de 28%. Dans ce secteur, seule
l'augmentation du nombre de dosages
prescrits est dès lors responsable de la
hausse du «chiffre d'affaires» de la biologie
clinique pour les patients ambulatoires.
Pour les patients hospitalisés, la situation est
inversée. En 2012, les honoraires corrigés
pour l'inflation (honoraires forfaitaires com-
pris) sont plus élevés de 21,9% qu'en 1996.
Pour l'ensemble de la biologie clinique, on
enregistre une baisse de 13,2%. Les diffé-
rences dans l'évolution sont exclusivement
causées par l'augmentation des honoraires
forfaitaires pour les dosages réalisés pour les
patients hospitalisés, étant donné que le
calcul a été effectué avec une seule et même
base pour tous les patients (pour les patients
ambulatoires, on a procédé au fil des ans à
une correction de la part «B» des honoraires).
Dans la même figure, nous illustrons égale-
ment la valeur en euros corrigée pour l'in-
flation pour 75B ou 25% de 300B, qui af-
fiche peu de différence au fil des années.
En euros non corrigés, l'évolution va de
1,89 euro (1996) à 1,75 (2012).
Les honoraires forfaitaires
et la valeur «B»
Dans le système utilisé en Belgique,
les indemnités pour la biologie clinique sont
Figure 5: Indemnité moyenne par dosage (art. 3C, 18e et 24) en euros,
non corrigée pour l'inflation.
Figure 6: Honoraires moyens (honoraires forfaitaires compris) corrigés pour
l'inflation depuis 1996.
Figure 7: Evolution depuis 2000 de la masse totale des honoraires pour les patients
ambulatoires, répartis entre les honoraires basés sur la valeur «B» et ceux basés
sur les honoraires forfaitaires.