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[ H e a l t h c a r e E x e c u t i v e · N ° 7 3 · 2 0 1 3 ]
Biologie clinique, patients
ambulatoires versus
patients hospitalisés
Dans les chiffres ayant trait à la biologie
clinique, nous mettons toujours l'accent sur
deux aspects: le nombre de dosages et
l'honoraire, qui concerne uniquement la
partie remboursée par les organismes as-
sureurs, le ticket modérateur et les autres
analyses payées par le patient lui-même
n'étant pas pris en compte. Un exemple
désormais bien connu de ce dernier élé-
ment est le dosage du PSA pour les
hommes qui n'appartiennent pas à un
groupe à haut risque.
Les chiffres repris ici pour la biologie cli-
nique ont trait aux articles 3C, 18e et 24 de
la nomenclature. Les autres articles (24bis,
32 et 33) ne sont pas pris en considération.
La
figure 2 donne l'évolution année après
année du total des honoraires pour la biolo-
gie clinique, tels que facturés aux patients
ambulatoires et aux patients hospitalisés.
Pour les deux sous-groupes, on observe une
progression par rapport à l'année précé-
dente. Pour ce qui est des patients ambula-
toires, cette progression permet de compen-
ser la baisse enregistrée l'année dernière
(+3,82%); pour les patients hospitalisés, il
s'agit de la deuxième augmentation en deux
ans (+8,35%): globalement, la hausse at-
teint 6,11% en comparaison de 2011.
Pour les patients hospitalisés, le montant
des honoraires a augmenté jusqu'au niveau
le plus haut jamais atteint. Pour les patients
ambulatoires, on n'est pas encore arrivé au
niveau de 2009, bien que la hausse par
rapport à l'année précédente soit considé-
rable. La
figure 3 montre l'évolution par
rapport à l'année 1996 qui est utilisée
comme référence (100). Tant les patients
hospitalisés qu'ambulatoires sont à peu
près au même niveau qu'en 1996. 48,36%
des honoraires sont consacrés aux patients
ambulatoires (
Figure 3).
Le revers de la médaille est le nombre de
dosages, à nouveau pour les articles 3C,
18e et 24. La
figure 4 montre l'évolution du
nombre de dosages depuis 1996. Nous
observons à cet égard une augmentation
pour les patients ambulatoires alors que
pour les patients hospitalisés, il y a presque
un statu quo.
Figure 2: Evolution des dépenses en biologie clinique, toujours en comparaison
de l'année précédente, pour les patients ambulatoires (patients «out»)
et les patients hospitalisés.
Figure 3: Evolution depuis 1996 des dépenses en biologie clinique en Belgique pour
les patients ambulatoires et hospitalisés.
Figure 4: Evolution du nombre de dosages (art. 3C, 18e et 24) depuis 1996.