I. GEN
A. Genel Bilgi
1. Tüberküloz (TB)un 7000 y>ldan daha fazla süredir insanlar> et-
kiledi¤i bilinmektedir. 18.yy Avrupas>nda hastal>k salg>n hali-
ne gelmifl ve
Hastal>¤>n sebebi 1882'de Robert Koch taraf>ndan yay>mlana-
na kadar 19.yy'>n bafl>na dek bir s>r olarak kalm>flt>r. 1926'da
Edgar Medlar TB un renal tutulum yapt>¤>n> keflfetmifltir. Mik-
roskopik renal lezyonlar>n tipik olarak bilateral oldu¤unu ve
hemen her zaman korteksi tuttu¤unu göstermifltir. Mikobak-
terium tuberkulozis ve mikobakterium bovis insanlarda en
s>k görülen patojenlerdir.
2. Dünya Sa¤l>k Örgütü 2 milyar insan>n (dünya nüfusunun üç-
te biri) TB ile enfekte oldu¤unu hesaplam>flt>r. 2004 y>l>nda
tuberküloz nedeniyle 1.7 milyon kifli ölmüfltür. Buda TB'un
dünya çap>nda en öldürücü enfeksiyon hastal>¤> oldu¤unu
göstermektedir. TB ile enfekte olan kiflilerin hayat> boyunca
%5-10'u aktif hastal>k geçirmektedir. Hastal>k kontrol ve ön-
leme merkezinin verilerine göre 2004 y>l>nda ABD'de TB in-
sidans> 4.9/100.000'e düflmüfltür. Bu bir önceki y>la göre
%2.3 1992 y>l>na göre %46'l>k bir düflüfltür.Amerika'da do¤an
kifliler için y>ll>k insidans 100.000'de 2.6, Amerika d>fl>nda
do¤an kiflilerde ise bu oran 100.000'de 22.8'dir. Aids preve-
lans>n>n yüksek oldu¤u bölgelerde TB oran> artmaktad>r.
Dünya da bu populasyon için en f>rsatç> enfeksiyon tuberkü-
lozdur.
3. Tuberkülozlu kiflilerde genitouriner (GÜ) tutulum %4-8 ol-
maktad>r. Pulmoner tuberkulozlu hastalar>n %9'u milier tu-
B
Ö
L
Ü
M
6
Genitouriner Sistemin Spesifik
Enfeksiyonlar>
Ricardo E. Dent, MD ve Ashok K. Batra, MD, FACS
Çeviri: Dr. Süleyman Bulut
189