background image
ALT ÜR
Tan>m
rinin varl>¤>n> gösterir. Bakteriüri semptomatik ya da asemptoma-
tik olabilir. Pyüri idrarda beyaz kan hücrelerinin varl>¤>d>r ve do¤-
ru enfeksiyonu gösteren bakteriüri ile birlikte eflzamanl> görülür.
Asemptomatik bakteriüri (ASB) lokal ya da sistemik genitoüriner
iflaretler ya da semptomlar olmaks>z>n infeksiyonla uyumlu önem-
li nicel bulgularda idrardan bakterinin izolasyonu olarak tan>mla-
n>r. Semptomlar>n ya da pyürinin yoklu¤unda asemptomatik bak-
teriürinin varl>¤> s>kl>kla kolonizasyonu iflaret eder. Sistitis idrarda
yanma, acil idrar etme iste¤i, s>k idrara ç>kma ya da suprapubik
a¤r> semptomlar> ile kendini yans>tabilir. sistitis) bu semptomatolojinin ço¤u nedeninden yaln>zca biridir
fakat bu basit bir idrar kültürü ile kolayl>kla gösterilebilece¤i gibi
gösterilemeyebilir de. Ayr>c> tan>da bunlarla s>n>rl> olmamakla bir-
likte a¤r>l> mesane sendromu, interstisyel sistit, mesane tafl>, afl>r>
aktif mesane ve mesane kanserini düflünmek gerekir.
Di¤er önemli tan>mlar afla¤>dakileri içerir:
1. Profilaktik antimikrobial terapi: Steril olan üriner sistemde
enfeksiyonu önlemek için antimikrobial ilaç uygulamas>.
2. Supresif antimikrobial terapi: Üriner traktlar>nda bakteri ko-
lonizasyonu olan asemptomatik hastalarda klinik semptoma-
tik infeksiyonun önlenmesi.
3. Nazokomial üriner trakt infeksiyonu (UTI): Bunlar sa¤l>k ku-
rumlar>nda ya da hastanelerdeki hastalarda görülen enfeksi-
yonlard>r.
S>n>fland>rma fiemas>
UTSs orjin ald>klar> bölgelere göre s>n>fland>r>labilir. Sistitis id-
rarda yanma, idrar s>kl>¤>, acil idrar etme iste¤i ve suprapubik
B
Ö
L
Ü
M
4
Bayanlarda Alt Üriner
Sistem Enfeksiyonlar> ve
Pyelonefrit
Philip M. Hanno, MD, MPH
Çeviri: Dr. Ömer Gökhan Doluo¤lu
155