background image
Kas-skelet
9
5
æSKELET DæSPLAZæLERæNE YAKLAâIM
(Sol) æskelet displazisinin de-
çerlendirilmesi genellikle uzun
kemiklerden baãlar. Çeãitli
gebelik haftalarÏndaki normal
görünümü bilmek önemlidir.
Bu 14 haftalÏk fetusun normal
görünümlü, düz bir femuru
vardÏr
. (
Saç) 20 haftalÏk
normal fetusun ultrasonografisi
diafizlerin sonuna koyulan
ölçüm iãaretleyicilerinin doçru
yerleãtirilmesini gösteriyor.
Metafazda belirginleãme ya da
düzensizlik görülmemektedir
. Femurun distal epifizinde
kalsifikasyon yakãlaãÏk 32. haf-
tadan sonra belirmeye baãlar
(bu resimde görülmemektedir).
(Sol) Kampomelik displazisi
olan bir fetusun 3 boyutlu
ultrasonografisi tipik olarak
tibianÏn öne doçru eçikliçini
göstermektedir
. Tibia
üzerindeki kemik çÏkÏntÏsÏ
nedeniyle ciltte çukurlaãma
izlenir.
(Saç) Akondrogenezisli
fetusa ait alt ekstremite ultra-
sonografisinde ölümcül iskelet
displazisinin pek çok özelliçi
bir arada izlenmektedir. Bunlar
arasÏnda ciddi mikromelia
ve anormal ayak duruãu
bulunmaktadÏr. Ekstremite-
deki ödem bu durumda sÏkça
belirgindir
.
(Sol) Tip I tanatoforik displazisi
olan fetusun son üçaydaki ultra-
sonografisinde eçik ve çok kÏsa
("telefon ahizesi" ãekilli) femur
izlenmektedir
. MetafazÏn dü-
zensiz ve kalÏn olmasÏ dikkat çe-
kicidir
.
(Saç) ækinci üçaydaki
bir fetusun ultrasonografisinde
distal ekstremitelerde kÏsalÏk ve
düzensizlik; uzun kemiklerde
ise kemikleãme eksikliçi gözlen-
mektedir
. Bunlar ölümcül
osteogenezis imperfektanÏn tipik
bulgularÏdÏr.