951), macrogol 4000, acide citrique anhydre (E 330), sorbitol (E 420).
(en particulier de la douleur) peut n'être ressenti qu'après quelques semaines de traitement, voire même davantage. En l'absence d'amélioration des symptômes après 2 à
3 mois, la poursuite du traitement par la glucosamine doit être reconsidérée.
compte lors du traitement de patients diabétiques. Un suivi attentif de la glycémie peut être nécessaire au début du traitement. Aucune étude spécifi que n'a été menée chez des
patients présentant une insuffi sance rénale ou hépatique. Les profi ls toxicologique et pharmacocinétique du produit n'indiquent pas de limitations chez ces patients. Cependant,
Donacom doit être administré sous surveillance médicale chez les patients atteints d'insuffi sance hépatique ou rénale sévère. La glucosamine n'est pas recommandée chez
les enfants ou les adolescents de moins de 18 ans car sa sécurité d'emploi et son effi cacité n'ont pas été établies. Chez les patients asthmatiques, le produit doit être utilisé
avec précaution étant donné que ces patients pourraient être plus susceptibles de développer une réaction allergique à la glucosamine avec une exacerbation éventuelle
des symptômes. Ce médicament contient 2028,5 mg de sorbitol par dose. Ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant de rares problèmes héréditaires
d'intolérance au fructose. Donacom contient de l'aspartame, une source de phénylalanine. Peut être dangereux pour les sujets atteints de phénylcétonurie. Ce médicament
contient 6,57 mmol de sodium par dose. A prendre en compte chez les patients contrôlant leur apport alimentaire en sodium.
doivent être surveillés étroitement au début et à la fi n du traitement par la glucosamine. Le traitement simultané à la glucosamine peut accroître l'absorption et la concentration en
sérum des tétracyclines, mais la pertinence clinique de cette interaction est probablement limitée. En raison d'une documentation limitée sur les interactions médicamenteuses
potentielles avec la glucosamine, il convient d'être généralement conscient de la réaction ou de la concentration altérée de médicaments utilisés simultanément. Toutefois,
les propriétés physicochimiques et pharmacocinétiques du sulfate de glucosamine suggèrent un faible potentiel d'interactions. Le sulfate de glucosamine n'inhibe ni n'induit
aucune des principales enzymes CYP450 humaines. Le composé n'entre pas en concurrence avec les mécanismes d'absorption et, après l'absorption, ne se lie pas aux
protéines plasmatiques. Enfi n, sa destinée métabolique en tant que substance endogène intégrée dans des protéoglycanes ou dégradée indépendamment du système
cytochrome n'entraînera probablement pas d'interactions médicamenteuses.
somnolence, des éruptions cutanées, un prurit, des érythèmes et des fl ushs ont été signalés. Les effets indésirables signalés sont généralement légers et passagers. Les
effets indésirables ont été regroupés selon la nomenclature internationale par classe d'organes (SOC) de la classifi cation MedDRA. Dans chaque classe d'organes, les effets
indésirables ont été classés selon leur fréquence. Dans chaque catégorie de fréquence, les effets indésirables sont présentés par ordre décroissant de sévérité. Très fréquents
( 1/10): aucun. Fréquents (1/100, 1/10): affections du système nerveux: céphalées, somnolence, fatigue; affections gastro-intestinales: nausées, douleurs abdominales,
dyspepsie, fl atulences, diarrhée, constipation. Peu fréquents: (1/1.000, 1/100): affections de la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, prurit, érythème, fl ushs.
Rares (1/10.000, 1/1.000): aucun. Très rares (1/10.000): aucun. Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles): affections du système
immunitaire: réactions allergiques; affections du système nerveux: vertiges; affections oculaires: troubles visuels; affections gastro-intestinales: vomissements; affections
hépatobiliaires: augmentation des enzymes hépatiques et ictère; affections de la peau et du tissu sous-cutané: perte des cheveux, angioedème, urticaire; troubles généraux
et anomalies au site d'administration: oedème/ oedème périphérique.
onne vertébrale permet d'évaluer le nombre de fractures vertébrales à l'entame du
traitement et peut ainsi servir de support de base pour le suivi. En cas d'ostéopénie,
l'imagerie des régions dorsale et lombaire de la colonne vertébrale est recommandée
chez les plus de 60 ans: en présence d'une fracture vertébrale, une stratégie de préven-
tion des fractures est indiquée. En cas de DMO normale, aucun complément d'examen
ni traitement médicamenteux ne sont recommandés.
sable de poser un diagnostic. Un diagnostic est également utile en cas d'ostéoporose,
mais n'est pas nécessaire en cas de DMO normale. La VFA par DXA est une technique
très efficace à cet égard, car elle permet de poser ce diagnostic avec une irradiation
minimale du patient.
1. https://kce.fgov.be/fr/publication/report/prévention-médicamenteuse-des-fractures-ostéoporotiques
2. www.cbo.nl.
Facteurs de risque supplémentaires:
Si pas: évaluation du risque