Percentile
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Vol 18
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N°6
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2013
42
Dans les 24 heures suivant son admission, la jeune
patiente a développé un gonflement plus important des
membres inférieurs jusqu'aux genoux, et les lésions
cutanées compatibles avec des «piqûres de moustique»
se sont précisées en lésions d'allure purpurique sur les
2 membres inférieurs (Photos).
Elle ne présente pas de douleur abdominale.
Une biologie sanguine révèle un hémogramme normal,
une CRP négative et une fonction rénale normale.
Pas de protéinurie, ni d'hématurie à l'analyse d'urines.
Un diagnostic de purpura d'Henoch-Schönlein ou purpura
rhumatoïde a été posé selon les critères suivants (EULAR
et PreS) (1):
Purpura palpable en présence d'au moins un des
symptômes suivants:
·
douleur abdominale diffuse,
·
arthrite (aiguë) ou arthralgie,
·
complication rénale (hématurie et protéinurie),
·
biopsie montrant des dépôts d'IgA.
La lésion illustrée sur la photo du poignet correspond à un
érythème purpurique aux points de pression (localisation
du bracelet).
P1070F
Boiterie et érythème en bracelet
Julien Berg
1
, Marie Hoyoux
2
, Claire Hoyoux
3
1. 4
e
master en médecine, uLg
2. service universitaire de pédiatrie, ChR-Citadelle, Liège
3. hémato-oncologie pédiatrique, service universitaire de pédiatrie, ChR-Citadelle, Liège
q U I z : R é P O N S E
NOTRE GAGNANT!
encore un beau succès de participation! merci de nous montrer ainsi
votre intérêt pour votre magazine percentile.
Cette fois, le gagnant est le Dr Pierre Defresne.
Le Dr Jacques Ninane et l'ensemble de la rédaction le félicitent.
Un chèque-cadeau MEDIA MARKT d'une valeur de 100 euros lui parviendra bientôt.
Référence
1. ozen s, Ruperto n, Dillon mJ, et al. EuLAR/pres endorsed consensus criteria for the classification of
childhood vasculitides. Ann Rheum Dis 2006;65:936-41.