background image
HASTA 12
1
133 y
yaaflfl>>n
nd
daak
kii k
k>>zz çço
occu
uk
kttaa ffo
otto
osseen
nssiittiiv
viittee v
vee y
üzzd
dee d
ök
ün
nttü
ü
13 yafl>ndaki k>z çocu¤un 2 y>l önce yüzünde günefle maruziyetten sonra döküntüsü ol-
mufltu. nda küçük noktasal çukurcuk flek-
linde skarlar geliflmiflti. Topikal kortikosteroid krem ve merhem, antifungal ajan, antibiyotik
ve griseofulvin tedavilerinden fayda görmemiflti. Sa¤l>kl> ve herhangi bir sistemik sempto-
mu olmayan k>z>n aile öyküsünden, teyzesinde sistemik lupus eritematozus oldu¤u ve bu
nedenle renal diyalize girdi¤i ö¤renildi.
F
Fiizziik
k M
Mu
uaay
yeen
nee:: Deri ve saçlar: günefle maruz bölgeler olan yanaklar, burun, çene, flakak-
lar ve al>n ortas>nda eritemli, kepekli plaklar (bkz. flekil); plaklarda foliküler t>kaçlar ve atro-
fik çukurcuklar mevcut; el dorsumunda proksimal interfalangial eklemleri tutmayan eritem;
paryetal, oksipital ve frontal bölgelerde saçlar azalm>fl ve incelmifl, frontal saç çizgisinde k>-
sa ve ince saçlar. KBB muayenesi: kulakta pinnada foliküler t>kaçlar; T>rnaklar: posterior t>r-
nak k>vr>m kapillerleri normal. Fizik muayenenin geri kalan>: normal.
L
Laab
bo
orraattu
uv
vaarr B
Bu
ullg
gu
ullaarr>>:: Tam kan say>m>, biyokimyasal tetkikler, tam idrar tetkiki, ANA,
anti-dsDNA ve Westergren sedimentasyon h>z>: hepsi normal veya negatif. KOH inceleme-
si: negatif. Sa¤ lateral malar bölge derisinden yap>lan punch biyopsi: sonuç bekleniyor.
S
So
orru
ullaarr:: Tan>n>z nedir? Bu durumu nas>l tedavi edersiniz?
25