dermatology pearls Page 26

Taarrtt>>flflm

maa:: Kandia keiliti Jansen ve arka-

dafllar> taraf>ndan 1963'de tarif edilmifl ve o
zamandan beri nadiren rapor edilmifltir.
noktalar>n>n (angüler keilit veya perlefl) tu-
tulumu olmadan, yaln>z duda¤>n Kandida
ile olan enfeksiyonudur. Jansen kandida
keilitini iik

kii k

klliin

niik

k ttiip

pee ay>rm>flt>r: alt dudak

ortas>nda parlak k>rm>z> erozyonlarla ka-
rakterize, bazen deskuamasyon veya hiper-
keratozun efllik etti¤i erozif kandida keiliti,
ve vermilyon s>n>r> ve dudakta granüler
görünümün oldu¤u granüler keilit.

Kandida keiliti, keilokandidozis veya

juvenil jukstavermilyon kandidiazis olarak
da adland>r>l>r. Baz> yaz>larda, intraoral
kandida enfeksiyonu ve/veya anguler ke-
ilitin efl zamanl> görüldü¤ü bildirilmifltir.
Kandida keilitinin etyolojisinde, presipitan
veya efllik eden faktörler aras>nda sürekli
dudak yalama, Sjögren sendromu, aktinik
dudak hasar>, diabetes mellitus, hematolo-

jik anormallikler, kötü dental hijyen, sigara
kullan>m>, ilaç tedavisi, difl protezlerinin
yüksekli¤inde azalmaya veya uygun yer-
lefltirilmemesine ba¤l> maloklüzyon, yüz
kaslar>nda yafllanmaya ba¤l> k>r>fl>kl>klarda
derinleflmeye sekonder salya akmas>, kon-
takt dermatit, rüzgar yan>¤>, dudak çatla-
mas> ve skuamöz hücreli karsinom say>la-
bilir.

Alt dudakta eritematöz, erode pla¤>n

ay>r>c> tan>s>nda, allerjik kontakt dermatit,
iritan kontakt dermatit, keilitis granülaris,
granülomatöz keilit (Melkerson-Rosenthal
sendromu), kutanöz Crohn hastal>¤>, ato-
pik keilit (dudak yalama dematiti), herpes
simpleks enfeksiyonu ve skuamöz hücreli
karsinom yer al>r.

Burada sunulan hasta, günde 200 mg

flukonazol ile 2 hafta tedavi ald> ve flikayet-
leri geçti. Bu olguda, akne vulgaris tedavisi
için kronik antibiyotik kullan>m> haz>rlay>-
c> rol oynam>fl olabilir.

Taan

n>>:: Erozif kandida keiliti

Klliin

niik

k <

ciille

err

1. Kandida keiliti nadir olup, genellikle kontakt dematit tan>s> al>r.
2. Oral antifungal ajanlara cevap veren Kandida keiliti sa¤l>kl> bir kiflide ilk kez

görüldü¤ünde, altta yatan bir hastal>k aramaya gerek yoktur.

3. Pozitif Kandida kültürünün patojenik önemi yoktur, çünkü normal kiflilerin

oral mukozas>nda

Candida albicans gösterilebilir. Kandida keilitinin tan>s>n> koymak

için dudak erozyonundan yap>lan KOH incelemesinin pozitf olmas> gereklidir.

Jansen GT, Dillaha CJ, Honeycutt WM: Candida cheilitis. Arch Dermatol 88:141-145, 1963.

Reade PC, Rich AM, Hay KD, et al: Cheilocandidosis: A possible clinical entity. Report of five cases.
Br Dent J 152:305-308, 1982.

Bouquot JE, Fenton SJ: Juvenile juxtavermilion candidiasis yet another form of an old disease? J Am
Dent Assoc 116:187-192, 1988.