HASTA 10
1
166 y
yaaflfl>>n
nd
daak
kii k
k>>zzd
daa rreettiik
kü
üllee,, m
mo
orru
um
mssu
u d
deerrii d
dö
ök
kü
ün
nttü
üssü
ü
16 yafl>ndaki k>z, ilk kez 10 yafl>ndayken ayaklar>n>n dorsumunda bir döküntü farketmifl-
ti. Sonraki 6 y>l içinde döküntü gövde ve tüm ekstremitelere yay>lm>flt>. Asemptomatik ve
sa¤l>kl> olan k>z>n sistem sorgulamas> normaldi. yordu. Sigara
kullanm>yordu.
F
Fiizziik
k M
Mu
uaay
yeen
nee:: Vital bulgular: normal. Deri: özellikle ayak dorsumu ve bacak ön yüzey-
lerinde lokalize morumsu, retiküle, benekli plaklar (bkz flekil) ayr>ca önkol, avuç içi ve göv-
denin alt k>sm>nda da benzer lezyonlar var; diaskopide eritem soluyor, hemosiderine ba¤l>
renk kal>yor; noduler veya palpabl lezyon yok; posterior t>rnak k>vr>m kapillerleri normal.
Fizik muayenenin geri kalan>: normal.
L
Laab
bo
orraattu
uv
vaarr B
Bu
ullg
gu
ullaarr>>:: Tam kan say>m>, periferik yayma, trombosit say>s>, eritrosit sedi-
mentasyon h>z>; normal. Amilaz ve lipaz: normal. Rapid plasmin reagin: negatif. Deri biy-
opsisi: sonuç bekleniyor.
S
So
orru
ullaarr:: Bu reaksiyon paterninin ad> nedir? Spesifik tan>ya nas>l var>rd>n>z?
21