221
PNÖMOKONYOZ VE NHALE
TOKSNLER
"Efendim, ben gerçek bir emekçiyim: Yediimi kazanirim, giydiimi alirim,
kimseye nefret borcum yoktur, kimsenin mutluluuna imrenmem,
bakalarinin iyiliine memnun olurum, zararimdan memnunum
ve en büyük gururum koyunlarimin otladiini
ve kuzularimin annelerini emdiini görmektir"
Beendiiniz Gibi, Shakespeare
m Ozon hangi konsantrasyonda iken saliiniza zarar verir?
10 ppm. Balangiç etkileri gözlerde sulanma, pulmoner ödem ve trakeada aridir.
m 14 yainda bir erkek çocuu 3 gün boyunca asbaste maruz kalmi ve non prodüktif bir öksürüü ve
göüs arisi mevcut. Bu çocukta asbestozis mi mevcuttur?
Hayir. Non prodüktif öksürük ve plörezi asbestozisin semptomlari olsa da egzersiz dispnesi, halsizlik, çomak
parmak, raller, siyanoz, plevral effüzyon ve pulmoner hipertansiyon gibi dier bulgular asbestozis tanisi
koymadan önce açia çikarilmalidir. Ayrica asbestozis, asbeste düzenli ve istikrarli maruziyetin balangicin-
dan itibaren 10 - 15 yil sonrasina kadar olumaz.
m Asbestozis hangi hastaliklarin riskini arttirir?
Akcier kanseri ve malign mezotelyoma.
m Akcier grafisinde üst lob nodülleri ve yumurta kabuu kalsifikasyonu hangi hastalikta izlenir?
Silikozis (sarkoidozda da nadiren görülebilir).
m Daha ziyade hangi mesleklerde silikozis görülür?
Kum püskürtme ve madencilik.
m Silikozis hastalari için akcier kanseri riski daha yüksek midir?
Hayir, ama bu yine de tam olarak kanitlanmamitir.
m Silikon dioksit inhalasyonunu takiben silikozis gelimesi için gereken ortalama maruziyet süresi
ne kadardir?
2030 yil arasi. Madencilik, çömlekçilik, sabun üretimi ve granit ocai çalianlari risk altindadir.
m Silikozisin klinik tipleri nelerdir?
Akut: Maruziyet aylaca sürer, histopatolojik olarak alveoloproteinozis görülür, akcier grafisinde predomi-
nant olarak alt zonlarda hava boluu hastalii izlenir, tüberküloz, komplikasyonlari arasindadir.
Akselere: Maruziyet 5-15 yili geçer, histopatolojide silikotik isletler görülür, radyolojik olarak üst zon fibro-
zisi izlenir ve mikobakterilerle süperenfeksiyon olmasi halinde kavitasyon oluabilir.