GÖÜS HASTALIKLARI SINAVLARA HAZIRLIK KAYNAI - BOARD REVIEV
58
m Bronektazi patogenezindeki majör mekanizma nedir?
Akciere toplanmi olan nötrofillerden salgilanan elastaz ve monositlerden salgilanan sitokinlerin aracilik
ettii enflamasyon.
m Bronektazinin patogenezini tanimlayiniz.
Hasar/Enflamasyon
Nötrofil ve monositlerin toplanmasi
Nötrofillerden elastaz ve monistlerden sitokinlerin salgilanmasi
Bronial duvarlarin enflamasyonu
Duvarin elastik ve müsküler komponentlerinin destrüksiyonu
Çevredeki salam akcier dokusu tarafindan kontraktil güç
Çekilme ile bronlarin genilemesi, radyograflardaki karakteristik dilatasyonun oluumu
m Bronektazide en sik olarak hangi akcier segmentleri tutulur?
Sa ve sol alt loblarin posterior bazal segmentleri.
m Bronektazinin lober dailimini tanumlayiniz.
Tek tarafli tutulum her iki tarafta eit siklikta görülür.
Sol alt lob bronektazisinde %50 olasilikta elik eden linguler segment tutulumu vardir.
Sa orta lob, sa üst lobdan daha sik etkilenir.
Üst lob bronektazisi genellikle posterior ve apikal segmentleri tutar.
m Üst lob bronektazisinin en sik görülen nedenleri nelerdir?
Tüberküloz bronitis ve allerjik bronkopulmoner aspergillozis (ABPA)
m Bronektatik havayolunun en önemli fonksiyonel bozukluu nedir?
Trakeobronial klirenste bozulma. Bu da havayolu kolonizasyonuna ve patojen organizmalarla enfeksiyona
predispozisyon yaratir.
m Bronektazi hastalarinda hangi fizyolojik ve anatomik bozukluklar tanimlanmitir?
1. Trakeobronial klirenste bozulma
2. Bronial arterlerde genileme, bu damarlarla pulmoner arterler arasinda youn anostomozlar.
3. Total pulmoner arter kan akiinda azalma
4. Hipoksi ile pulmoner vaskülatürün kesit alaninda fonksiyonel azalma.
5. Soldan saa intrapulmoner ant
6. Bronkografik olarak anormal olan alanlarda ki ventilasyonda azalma
m ABD'de hangi popülasyon grubu en yüksek postenfeksiyöz bronektazi insidansina sahiptir?
Alaska'daki yerli Amerikalilar.
m Bronektazideki majör pulmoner fonksiyon anormallikleri nelerdir?
Çou hastada bir miktar hava akii obstrüksiyonu vardir. Restriktif akcier hastalii ile birlikte olan bron-
ektazilerde restriksiyon tespit edilebilir.