201
SOLUNUM FONKSYON TESTLER
VE FZYOLOJ
"Havaya kariip gittiler, ince havaya"
Firtina, Shakespeare
m Solunum fonksiyon testleri (SFT) için endikasyonlari sayiniz.
1. Akcier açisindan riskli olan hastalari görüntülemek
2. Pulmoner hastaliin belirti ve bulgularini deerlendirmek
3. Akcier hastaliklarinda tedaviye yaniti izlemek
4. Preoperatif riski tayin etmek
5. Prognozu deerlendirmek
m Spirometri
nedir?
Bir hastanin inhale veya ekshale ettii hava hacmini bir zaman fonksiyonu olarak ölçen testtir. Yine akimi
veya bu hacimlerin deitii orani da bir zaman fonksiyonu olarak ölçebilir.
m Bir spirometrinin sonuçlarinin geçerli olabilmesi için ne gereklidir?
American Thoracic Society (ATS) kriterlerine uygun olan en az 3 kabul edilebilir deneme gerekir.
m Vital kapasite (VC) nedir?
Maksimal inspiratuvar düzeyden ekspire edilen maksimal hava hacmidir. Zorlu ekspiratuar efor (FVC) sira-
sinda ölçülebilecei gibi daha rahat bir ekspirasyonda da ölçülebilir (VC veya SVC). Normal, obstrüksiyonu
olmayan bir hastada VC ve FVC eit olmalidir. Obstrüktif hastaliklarda FVC genellikle VC'den düüktür.
m FEV
1
nedir?
FEV
1
belki de tek baina en önemli spirometrik deerdir. Bir FVC manevrasinin ilk saniyesinde ekspire
edilen hava hacmidir. Mutlak bir deer olarak ifade edilebilecei gibi FVC'nin yüzdesi olarak (FEV
1
/FVC
orani) da ifade edilebilir.
m Normal
FEV
1
ne kadardir?
Genellikle belirlenmi beklenen normal ortalama deerler içeriine göre yorumlanir. Normal bir FEV
1
, bek-
lenen normal deerin %80'inden büyük bir deerdir.
m Maksimal istemli ventilasyon (MVV) nedir?
Bu manevrada hastanin 12 sn boyunca mümkün olduu kadar derin ve hizli nefes alip vermesi istenir.
Ekshale edilen hacim ölçülür ve 1 dakikanin üzerinde deerlendirilerek litre/dk olarak ifade edilir. Bu test,
pulmoner fonksiyonun, solunum kas gücü de dahil olmak üzere etraflica deerlendirilmesini salar.
m FEV
1
ile MVV arasindaki iliki nedir?
MVV genellikle FEV
1
'in 3540 katidir.