lidir ve klinisyen refraktif durumun tan>y> nas>l etkileyebilece¤ini anlamal>d>r. Hipermet-
ropik gözler aç> kapanmas> glokomu aç>s>ndan artm>fl risktedirler ve genel olarak daha
küçük disklere sahiptirler. Miyopi klinik olarak glokom ile kar>flt>r>labilecek disk morfo-
lojileri ile iliflkilidir ve miyopik gözler pigment dispersiyonu aç>s>ndan artm>fl risklidirler.
Miyop gözlerin aç>k aç>l> glokom aç>s>ndan artm>fl riskli olup olmad>¤> tart>flmal> bir konu
olarak kalmaktad>r.
durumlar>n varl>¤>na ilaveten glokom tedavisinin d>fl oküler belirtilerinin saptanmas> için
de yararl>d>r. Bu bölümde anlat>lan konular TKBK serisinin di¤er ciltlerinde de gösteril-
mifltir, Ana Dizine bak>n>z.
¤i tüberoz sklerozdur (Bourneville sendromu). Tüberoz sklerozun tipik eksternal ve deri bul-
gular> "ash-leaf (diflbudak a¤ac> yapra¤>) bulgusu" olarak tan>mlanan hipopigmente lez-
yonu ve s>kl>kla yüz ve çenede bulunan k>rm>z>-kahverengi papüler döküntüyü (adeno-
ma sebaseum) içerir.
form nöromlar, nörofibromatozisin tip 1 türü için ay>rt edici bir niteliktir. Üst göz kapa-
¤>nda bulundu¤unda pleksiform nörom glokom riskiyle kuvvetle iliflkili klasik S-fleklinde
üst göz kapa¤> deformitesi oluflturabilir.
bep olabilir. Okülodermal melanositoz (Ota nevüsü) perioküler ciltte hiperpigmentasyon ana
bulgusu ile ortaya ç>kar. Göziçi pigmentasyon da artm>flt>r, daha yüksek glokom insidan-
s>nda rol oynamaktad>r ve muhtemelen malign melanom riskini artt>rmaktad>r. De¤iflken
penetrasyonla otozomal dominant bir rahats>zl>k olan Axenfeld-Rieger sendromu, mikro-
donti (küçük kesiciler), hipodonti (difl say>s>nda azalma), adonti (difllerde k>smi yokluk)
ile iliflkilidir. Maksiller hipoplazi de mevcut olabilir. Olgular>n %50'sinde geç çocukluk ve
erken eriflkin döneminde glokom meydana gelir.
sendromu) iflareti olabilir. Hemifasyal hipertrofi de gözlemlenebilir. Klippel-Trénaunay-We-
ber sendromunun cilt hemanjiyomlar> etkilenmifl, sekonder olarak hipertrofik bir ekstremi-
tede uzanabilir ve yüzde de olabilir.
nöz, dural kavernöz ve di¤er arteryovenöz fistüller orbital üfürüme, k>s>tlanm>fl göz hare-