tan>mal>d>r. Artm>fl pupiller daralma periferik aç> görünümünü de¤ifltirerek aç>y> yanl>fl-
l>kla açabilece¤i ve dar veya kapal> bir aç>n>n do¤ru belirlenmesini engelleyebilece¤i için
gonyoskopinin lofl oda >fl>¤>nda ve pupilladan giren >fl>k demetini azaltmak amac>yla ince
ve k>sa >fl>k demeti ile yap>lmas> önemlidir. Skleral mahmuz ve Schwalbe hatt> en tutarl>
olanlard>r; Schwalbe hatt>n>n tam yerini belirlemek için uygun bir gonyoskopik teknik pa-
rallelopiped tekni¤idir. Parallelopiped veya korneal >fl>k kama tekni¤i gözlemcinin korne-
a ve trabeküler a¤>n tam kesiflimini belirlemesine izin verir.
fokus kullanarak muayene eden kifli biri kornean>n d>fl yüzeyi ve sklerayla birleflme nok-
tas>ndan ve di¤eri kornean>n iç yüzeyinden olmak üzere 2 çizgisel yans>ma görür. Bu 2
yans>ma Schwalbe hatt>nda kesiflirler (Bkz. fiekil 3-1). Skleral mahmuz, silyer yüz ve tra-
beküler a¤>n pigmentli k>sm> aras>ndaki ince, soluk bir çizgidir. Aç>n>n alt k>sm> genellik-
le daha genifltir ve belirleyici k>s>mlar>n bulunmas>n>n en kolay oldu¤u yerdir. Belirleyici
iflaretler do¤ruland>ktan sonra klinisyen tüm aç>y> düzenli bir flekilde muayene etmelidir
(Bkz.Tablo 3-1).
sini gerektirir. Aç> kapanmas>nda periferik iris trabeküler a¤> t>kar, yani trabeküler a¤
gonyoskopide izlenmez. Aç> geniflli¤i, irisin silyer yüzeye insersiyo yeri, iris konveksitesi
ve periferik iris bombeli¤inin belirginli¤i ile saptan>r. Birçok olguda aç> aç>k fakat çok dar
görünür. Dar ama aç>k bir aç>y> k>smi kapal> bir aç>dan ay>rdetmek s>kl>kla zordur; bu du-
rumda dinamik gonyoskopi yararl>d>r (Bkz. fiekil 3-2 ve 3-3).
sidir. Çeflitli gonyoskopik s>n>fland>rma sistemleri gelifltirilmifltir. Bütün s>n>fland>rmalar
aç> yap>lar>n>n standartlaflm>fl tan>mlanmas>n> kolaylaflt>r>r ve bu tan>mlamay> k>salt>rlar.
Ak>lda tutulmal>d>r ki, k>salt>lm>fl tan>mlamalarla aç> yap>s>n>n baz> detaylar> ortadan kal-
d>r>lacakt>r. En s>k kullan>lan gonyoskopik s>n>fland>rma sistemleri Shaffer ve Spaeth sis-
temleridir. Neovasküler yumaklar, aç> gerilemesi veya PÖS gibi kamara aç>s>n>n lokalize
bulgular>n>n kadran kadran anlat>m> da tekrarlayan gonyoskopik bulgular> dökümente
etmek için kullan>labilir.
· Evre 3: