background image
Defektlerin kantite edilmesi ve glokomatöz hasar> oldu¤u bilinen hastalar>n takibinde
farkl> bir perimetri tekni¤inin kullan>lmas> gerekir. Perimetrinin bu formu görme alan> de-
fektlerini büyüklük, flekil ve derinli¤e göre kantite eder ve hastal>¤>n ilerleme gösterip
göstermedi¤ini belirler. Muayene eden kifli kinetik teknik kullan>yorsa, farkl> büyüklük ve
parlakl>kta hedefler kullan>lmal>d>r. Defektlerin kinetik perimetri ile kantite edilmesi tek-
ni¤i standart kitaplarda oldukça iyi tan>mlanm>flt>r. fiekil 3-35'de kantite edilmifl defekte
bir örnek gösterilmifltir.
Glokomatöz görme alan> kayb> genellikle daha önceden hasarl> alanlarda meydana
gelmektedir. Skotomlar daha büyür ve derinleflir ve ayn> yar>mkürede yeni skotomlar be-
lirir. Arkuat skotomu nazal yar>da periferal s>n>rlara ulafl>r ve periferden geçer. Defekti ti-
tizlikle kantite eden bir klinisyen bu ilerleme paternini hastan>n mevcut stabilite ya da
ilerlemesini belirlemede kullanabilir.
Kaliteli manüel eflik perimetrisi iyi e¤itimli ve bilinçli bir perimetrist gerektirdi¤inden
ve en iyi perimetrist dahi günden güne farkl>l>k gösterebildi¤inden otomatize görme ala-
n> testleri giderek daha yayg>nlaflm>flt>r. Bilgisayarl> statik perimetrinin glokomatöz de-
fektlerin saptanmas> ve kantite edilmesinde en iyi kalite manüel perimetri kadar iyi oldu-
¤u gösterilmifltir. Ancak manüel perimetri santral 30° d>fl>ndaki defektlerin dökümente
edilmesinde ve son evre görme alan> kay>plar>n>n monitorizasyonunda halen yard>m sa¤-
lamaktad>r.
Anderson DR. Perimetry With and Without Automation. 2nd ed. St Louis: Mosby; 1987.
82
·
Glokom
fiekil 3-35
Bölünmüfl fiksasyon (Goldmann perimetrisi).