![]() Edinilmi T sira kaudat ve putameni de etkiler. de T2 hiperintens beyaz cevher yollari ile "dev panda yüzü" bulgusunu oluturur. Akut hipertansif ensefalopa- ti (PRES) hipertansiyondan oluur ve kemoterapi ile de ilikili olabilir. PRES tipik olarak arka dolaimin korteks ve subkortikal beyaz cevherini etkiler. Ancak BG de etki- lenebilir. T2 hiperintens BG'ye neden olabilecek toksik ve metabolik hastaliklarin yani sira göz önüne alinmasi gereken asil durumlar hipoksik-iskemik ensefalopati, de- rin venöz oklüzyon ve infeksiyöz etyolojilerdir. kernikterus, beyinde demir birikimi ile giden nörodeje- nerasyon (NBIA), pantotenat kinaz ilikili nörodejene- rasyon (PKAN), hiperalimentasyon, hepatik ensefalopati ve metilmalonik asidemi bulunur. NBIA ekstrapiramidal motor bozukluklar ve beyinde demir birikimi ile giden, GP T2 hipointensitesine neden olan bir grup ilerleyici nörodejeneratif hastaliktir. Hallervorden-Spatz sendro- mu ya da NBIA-1 olarak da bilinen PKAN'da bilateral simetrik, hipointensite ile çevrili GP hiperintensitesi kla- sik "kaplan gözü" görünümünü oluturur. tiroidizm ve Wilson hastalii yer alir. BG'nin dier lez- yonlarinda olduu gibi hipoksik-iskemik ensefalopati de düünülmelidir. cak ayni zamanda pek çok toksik ve metabolik hasardan etkilenirler. Alkolik ensefalopati, özellikle Wernicke en- sefalopatisi tipik olarak T2 hiperintens mediyal talamus- lar, mamiller cisimler, hipotalamus ve periakuaduktal gri cevhere neden olur. Wernicke ensefalopatisi vitamin B1 eksikliinden kaynaklanir ve siklikla kötü alkol kulanimi ile ilikilidir. Pulvinarda T1 hiperintensitesi Fabry hasta- rafindan T1 "pulvinar" bulgusu olarak tanimlanir. Fabry hastalii renal, kardiyak disfonksiyonlar ve inmeler ile giden nadir bir X'e bali multisistem hastaliktir. Fahr hastalii en çok BG'nin bilateral yaygin kalsifikasyonuna neden olsa da, talamuslar da sikça etkilenir. yelittir. Ek olarak Ebstein-Barr virüsü, Japon ensefaliti ve bati Nil virüsü gibi bir çok ensefalit talamuslari etkiler. Creutzfeldt-Jakob hastalii (CJD) sik olarak bazal gangli- on ve talamuslari simetrik etkiler. yasyon ve kemoterapi klasik olarak tüm serebral beyaz cevherde T2 hiperintensitesi yapan lökoensefalopatiye neden olur. Subkortikal U-liflerinin korunmu olmasi tipiktir. Radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu lö- koensefalopatiye ilave olarak, beyaz cevher nekrozuna neden olan difüz nekrotizan lökoensefalopatiye yol aça- bilir. Eroin buhari solunmasi, yani "ejderi kovalamak" sendromu, serebellar beyaz cevherde internal kapsülle- rin arka bacainda, posterior serebral beyaz cevherde T2 hiperintensitesi ve subkortikal beyaz cevherin göreceli korunmasi ile karakterize toksik lökoensefalopati yapar. füz beyaz cevher ensefalopatisi yapar. Subkortikal U lif- leri etkilenir fakat posterior hemisferi göreceli korurlar. Akut karacier yetmezlii periventriküler ve subkortikal beyaz cevherde T2 hiperintens olarak izlenen difüz öde- me neden olur. Korteks etkilenmesi tipiktir. PRES tipik olarak posterior dolaimda korteks ve subkortikal beyaz cevheri etkiler. Alkolik ensefalopati nadiren akut demi- yelinasyona bali olarak difüz beyaz cevher T2 hiperin- tensitesine yol açar. kesitinde karakteristik metanol hasari bulgusu olan bilateral putaminal hemorajik nekroz görülmektedir. Sa taraftaki hasar globus pallidus kaudat baina uzanmaktadir. (Dr R. Hewlett'in izniyle) (Sa) Aksiyel FLAIR MR'de, akut CO zehirlenmesine bali globus palliduslarda hiperintensite görülmektedir. CO zehirlenmesi genellikle yal- nizca globus palliduslari etkiler, fakat putamen, talamuslar ve beyaz cevheri de etkileyebilir. |