diagnostic imagigng beyin Page 26

Patolojiye Dayali T

ani:

Subaraknoid Kanama v

Ane

vrizmalar

SUBARAKNOD KANAMA & ANEVRZMALARA GENEL BAKI

(Sol) Çizimde Willis poligonu
ve intrakraniyal sakküler anev-
rizmalarin rölatif prevalansi
gösterilmektedir. Çou "ön
dolaim" dadir ve 1/3'ü ACoA

ve 1/3'ü internal karotid/

PCoA bilekesinde

yer

almaktadir. %15-20'si MCA
bi- veya trifurkasyonunda

bulunur. Sadece %10'u "arka
dolaim"dadir. (Sa) Beyin
otopsisinden disseke edilen
Willis poligonunda, rüptüre ol-
mami klasik IC-PCoA sakküler
anevrizmasi

görülmektedir

(Dr. B.Horten'in izniyle).

(Sol) Beyin otopsisinde, inter-
hemisferik fissür içinde youn
lokalize pihti

ile küçük,

rüptüre ACoA anevrizmasi

görülmektedir. Difüz SAK

da vardir. (Dr. B.Horten'in
izniyle) (Sa) Sakküler MCA
anevrizmasi rüptürünü takiben
günler sonra serebral iskemi
nedeniyle ölen hastanin beyin
otopsisinde, silvian fissür
içinde anevrizmayi

çevre-

leyen pihti

görülmektedir.

MCA'nin M1 segmenti ve her
iki posterior serebral arterdeki

vazospazma bali ileri de-

recedeki daralmaya dikkat edin
(Dr. R. Hewlett'in izniyle).

(Sol) Beyin otopsisinde verteb-
robaziler sistemde

, her iki

internal karotid arterlerde ve
MCA'larin M1 segmentlerinde

aterosklerotik fuziform

ektaziler görülmektedir. Baziler
arterdeki fokal genileme,
ASDH'nin neden olduu
fuziform anevrizmaya

aittir.

(Dr. R. Hewlett'in izniyle)
(Sa) HIV'e bali vaskülopa-
tili hastada M1, A1, A2 ve
PCoA'da non-aterosklerotik fu-
ziform ektaziler görülmektedir
(Dr. L. Rourke'ün izniyle).