background image
27
GUNAIKEIA
VOL 18 Nr 4
2013
menopauze nog steeds te merken, zelfs nadat de voed-
selaanvulling is stopgezet. De tweede vorm van preventie
vinden we bij calcium. Dat vertraagt de botafname. Cal-
cium zorgt er na de menopauze voor dat de botdichtheid
minder snel achteruitgaat, waardoor de kans op breuken
vermindert. Het versterkt echter ook het voornaamste ef-
fect van hormonale substitutietherapieën in de preme-
nopauze. De combinatie calcium + vitamine D zorgt voor
een vermindering van de botafname, een stijging van de
remodellering van de botten en vooral een daling van het
aantal femurhalsfracturen (zelfs na 80 jaar).
"
Een vrouw in de menopauze of een bejaarde heeft 1,5g
calcium/dag nodig. Toch varieert de hoeveelheid calcium
die wordt opgenomen in die bevolkingsschijf en volgens
onze studies tussen de 500 en 750mg/dag
", zegt profes-
sor Reginster. Het is dus belangrijk om een calciumrijke
voeding aan te raden (minimaal 3 porties zuivelproducten/
dag), die op farmacologische wijze wordt aangevuld met
calcium- en vitamine D-supplementen.
Professor JY Reginster:
"
De therapietrouw bij
calciumsupplementen is een echt
gezondheidsprobleem. Het lijkt me
daarom erg belangrijk om patiënten aan
te moedigen om op elke leeftijd op een
evenwichtige manier zuivelproducten te
gebruiken, net zoals het NVGP bepleit.
"
Wat is het verband tussen melk en
kanker?
"
Om op die vraag te antwoorden, vertelt dr. Anne Bouc-
quiau
moeten we een onderscheid maken tussen de ver-
schillende kankers. Onze aanbevelingen zijn op het laatste
WCRF-verslag
(World Cancer Research Fund) en de actu-
ele publicaties gebaseerd."
Op basis van wat we nu we-
ten, kunnen we besluiten dat melk en zuivelproducten het
risico op borstkanker niet vergroten.
Over de etiologie van borstkanker is weinig geweten, maar
de hormonale factoren en familiale voorgeschiedenis lij-
ken doorslaggevend te zijn. Alcohol, te veel calorieën, een
sedentair leven en overgewicht na de menopauze verho-
gen het risico. Bij preventie moeten we ons vooral op die
predisponerende factoren concentreren. De studies (4) be-
sluiten ook dat er geen duidelijk verband bestaat tussen
zuivelproducten en het risico op eierstokkanker.
De studies (4) bevestigen dat melk drinken zowel bij man-
nen als vrouwen een beschermend effect heeft op het
risico op adenoom of dikkedarmkanker. Het risico daalt
naar schatting tussen de 15 en 20%. Dat beschermende
effect zou voornamelijk te wijten zijn aan het calcium
(anti proliferatie), de specifieke vetzuren, de lactoferrine en
de chelatering van de galzuren. Onlangs hebben studies
(4) aangetoond dat melk ook een beschermend effect op
blaaskanker heeft.
Wat dan met de studies die met veel
ophef in de pers zijn verschenen?
"
Al die studies zijn uit hun context gerukt en missen een
strikt wetenschappelijk karakter. Ze zijn afkomstig van art-
sen of voedingsdeskundigen die niet nauwkeurig te werk
zijn gegaan en kunnen de gezondheid van onze patiënten
in gevaar brengen of schaden
, verklaart professor Regin-
ster.
Het is gemakkelijker om iets af te breken dan op te
bouwen... een beetje zoals bij ons skelet! Of je wel of niet
kanker krijgt, mag absoluut niet tot een enkele voedings-
factor worden teruggebracht. Kanker is een ziekte met
meerdere oorzaken en melk is niet kankerverwekkend.
Zulke studies zijn simplistisch en gevaarlijk!
"
Koemelk en zuivelproducten in het algemeen worden
tegenwoordig om een onbegrijpelijke reden gemeden.
Nochtans is er geen enkel wetenschappelijk argument dat
die houding ondersteunt.
Referenties
1.
Hiligsmann ML, et al. Trends in Hip Fracture Incidence and in the Prescription of
Antiosteoporosis Medications During the Same Time Period in Belgium, Arthritis Care &
Research 2012;64(5):744-50.
2.
Lötters FJB, Lenoir-Wijnkoop I, Fardellone P, et al. Dairy foods and Osteoporosis: An
example of Assessing the Health­Economic Impact of Food Products. Osteoporosis Int.
3.
Bruyère O, et al. WHO collaborating Center for Public Healths Aspects of Osteoarticular
Disorders and Department of Public Health, Epidemiology and Health Economics,
University of Liege. Low dietary calcium in Euopean post Menopausal osteoporotic
women. Public Health Nutrition 12(1):111-4.
4.
Rapport WCRF (World Cancer Reseach Fund).