background image
De vulvastreek heeft een aantal fysiologische bijzonderheden die een specifieke verzorging
vergen. Producten voor het intiem toilet, het voorkomen van bepaalde infecties of het kalmeren
van geïrriteerde slijmvliezen moeten deel uitmaken van de medische behandeling. Een van de
belangrijkste verkoopsargumenten van producten voor de intieme hygiëne was jarenlang dat de
fysiologische pH van de intieme zone moet worden gerespecteerd om het goede evenwicht van
het vaginale ecosysteem te garanderen. Maar is dat argument werkelijk gegrond?
Dr. Jean-Marc Bohbot, infectioloog aan het Institut Fournier (Parijs) vertelde er meer over tijdens
een symposium van de GGOLFB op 16 maart.
G
C
3
5
5N
Saforelle
®
,
dagelijkse intieme verzorging
in alle veiligheid
De vulva, het punt waar alle risico's samenkomen
De vulva is de anatomische en histologische plaats waar de huid en
de slijmvliezen samenkomen. Ze is georganiseerd rond een virtuele
holte: het vestibulum.
De schaamlippen zijn twee epiteelplooien van huid en slijmvliezen die
naast elkaar zijn gelegen en zich uitstrekken van voor naar achter:
de grote schaamlippen bevinden zich aan de buitenkant van het
lichaam, de kleine schaamlippen aan de binnenkant. De uiteinden
van de grote schaamlippen komen bij elkaar en vormen vooraan de
voorste commissuur en achteraan de achterste commissuur. Hun
buitenzijde is behaard en bedekt met zweet- en talgklieren. Aan de
binnenzijde zijn ze bedekt met een glad en vochtig slijmvlies dat rijk
is aan talgklieren. De kleine schaamlippen komen samen en vormen
vooraan de clitoriskap en achteraan de fourchette. Ze zijn bedekt
met een slijmvlies zonder haarfollikels, arm aan zweetklieren maar
rijk aan talgklieren.
De pH van de intieme zone
Het behoud van een zure pH in de vaginaholte kan worden
toegeschreven aan een dubbel mechanisme:
- een celmechanisme dat actief H
+
-ionen afscheidt via bepaalde
epitheelcellen;
- een mechanisme dat melkzuur afscheidt via de lactobacillen in
de vagina die het glycogeen hydrolyseren tot melkzuur.
De zuurte van de vagina zorgt ervoor dat de microbegroei beperkt
blijft, behalve voor de zuurresistente kiemen.
Het product voor intieme hygiëne wordt rechtstreeks gebruikt op de
vulva, de perineale en de peri-anale zone. Noch het celmechanisme
noch de melkzuurafscheiding lijken te worden beïnvloed door
wijzigingen van de externe pH die optreden bij gebruik van een
product voor intieme hygiëne.
Bescherming van de vestibulaire flora
Hoewel het hygiëneproduct geen rechtstreeks effect heeft voor de
pH van de vagina, is het echter wel belangrijk dat het vestibulaire
ecosysteem wordt gerespecteerd door de vestibulaire flora te
beschermen. Het vestibulum draagt immers bij tot de doorgang
van de lactobacillen van het rectum naar de vagina. Het rectum
is een belangrijk reservoir van vaginale lactobacillen. In 2004
toonde het INSERM-team van C. Neuf aan dat de microbiologische
samenstelling van de vestibulaire flora kwalitatief en kwantitatief
vergelijkbaar is met die van de vaginale flora (1). Dit mechanisme van
rekolonisatie van de vaginale holte wordt bevestigd door recente
studies: in 2006 bewezen Rönnqvist et al. (2) dat lactobacillen met
behulp van een met lactobacillen doordrenkt maandverband konden
worden overgedragen van de vulva aan de vagina. In dezelfde
studie toonden de auteurs ook aan dat er een rechtstreeks verband
is tussen het aantal lactobacillen en de waarde van de vaginale
pH. Dat sterkt de idee dat de bescherming van de vestibulaire
lactobacillen bijdraagt tot het evenwicht van de vaginale pH.
Saforelle
®
, een aangepaste verzorging voor de
intieme zone
Een hygiëneproduct moet aangepast zijn aan de vulvazone en de
omliggende huid. Daarom moet de formule aan de volgende criteria
voldoen:
- een formule zonder zeep waarvan de overvette en hydraterende
stoffen de beschermende hydrolipidefilm respecteren en deze
zone vochtig houden op een natuurlijke manier;
- een formule zonder antiseptische stoffen die de vestibulaire
lactobacillen kunnen vernietigen;
GC355N.indd 1
03/05/13 07:45