![]() geneeswijzen en kent voor bepaalde indicaties een onmiskenbaar succes. Hoewel de techniek al eeuwen is ingeburgerd, werd ze echter al vaak met de vinger gewezen als mogelijke overdrager nog rapporteerden ML Maas et al. van het Jeroen bosch Ziekenhuis (Nederland) een nieuw geval van bacteriële overdracht, meer bepaald van stafylokokken. Het ging deze keer om een vrouw van 48 die werd opgenomen wegens intense pijn aan haar rechterschouder, waar ze al 2 dagen mee kampte. een week voor haar ziekenhuisopname was ze op consultatie gegaan bij een acupuncturist. die had haar een behandeling voor CvS gegeven. Hij had naaldjes op haar hoofd, schouders en voeten geplaatst, maar zonder eerst haar huid te desinfecteren. vijf dagen later vertoonde ze de eerste symptomen van haar infectie. In het ziekenhuis werd ze volledig onderzocht en stelden de artsen een stafylokokkeninfectie vast. Pas 3 weken later, na een aangepaste antibioticakuur, was ze weer de oude... Is acupunctuur dan werkelijk zo gevaarlijk? ML Maas et al. wijzen erop dat acupunctuurnaalden zowel infecties als mechanische complicaties kunnen veroorzaken. In het geval van infecties kunnen de ziekteverwekkers niet alleen via naalden (bv. hepatitis b), maar ook via de huid van de patiënt (onder meer bij stafylokokken) worden overgebracht. In de bestaande literatuur kwam het onderzoeksteam verschillende overlijdens als gevolg van bacteriële complicaties op het spoor. In hun onderzoek maken ze trouwens melding van een ware MrSa-epidemie (meticilline-resistente Staphylococcus aureus) bij patiënten die met een gekoloniseerde arts in contact waren gekomen. daarnaast verwijzen ze naar een opmerkelijk literatuuronderzoek uit 2004 dat op basis van 715 onderzochte patiënten concludeert dat de vastgestelde complicaties hoofdzakelijk van mechanische (klaplong en dergelijke) en neurologische aard zijn. volgens de studie waren 41% van de onderzochte gevallen (kraakbeenontsteking in het oor, abcessen en endocarditis) te wijten aan een infectie. Wat virussen betreft ging het om hepatitis b. Met betrekking tot bacteriën was er op de eerste plaats sprake van stafylokokken, gevolgd door streptokokken en Pseudomonas aeruginosa. acupunctuur is dus beslist niet onschuldig, ook al leidt de techniek slechts heel zelden rechtstreeks tot complicaties. In het geval van onze Nederlandse patiënte stond het nut van acupunctuur bovendien helemaal niet vast: er zijn maar weinig onderzoeken voorhanden die het effect aantonen op de vermoeidheids- en pijnsymptomen die kenmerkend zijn voor CvS (een belangrijk item om in overweging te nemen bij het beoordelen van de risico-batenverhouding). de weinige onderzoeken gaan er bovendien van uit dat de therapeut tijdens de behandeling gebruikmaakt van verschillende punten en meridianen. Iedereen is het erover eens dat naalden steriel moeten zijn, maar wat de huid betreft, is de situatie minder duidelijk. dat kan echter niemand verhinderen om, net zoals de Nederlandse onderzoekers, van oordeel te zijn dat de therapeut altijd de best mogelijke voorzorgsmaatregelen moet treffen. van de Periodieke Pers 1950 kraainem 02/785.07.20 www.rmnet.be |