![]() vlaams minister van Gezin, stelde bij zijn bezoek aan de vlaamse vereniging voor alcohol- en andere drug- problemen (vad) in 2012 de aanwezigen gerust. Wat betreft zijn administratie was het morele model van versla ving waarbij men zich beperkt tot een `eigen schuld, dikke bult'-redenering volledig achterhaald en als toehoorder was ik gerustgesteld dat alle relevante biopsychosociale nuances meegenomen worden in de beleidsbeslissingen rond de aanpak van middelengerela- teerde problemen. In de dagelijkse realiteit lijkt echter het morele model `alive and kicking'. In onze maatschappij blijven we op een erg dubbele manier omgaan met alcohol en alcohol- problemen ter illustratie de volgende overwegingen. doorgaans de norm is bij aller- hande sociale gelegenheden, gemeentes, landsdelen en zelfs landen zich identificeren met hun lokale gealcoholiseerde drank en toeristische diensten de wereld uitnodigen om zich aan `deze nationale trots' tegoed te doen, weten we ons in belgië gewaarschuwd met de boodschap `ons vakmanschap drink je met verstand'. naar een individuele verantwoordelijkheid van de drinker en verontschuldigt het de aanbieder, de producent en bij uitbreiding elke vrolijke omstaander van enige betrokkenheid. Interpreteer je deze spreuk als een opdracht, dan is zij erg paradoxaal, omdat alcohol zoals we nu weten een bijzonder krachtige drug kan zijn, onze traagredenerende `verstandige' hersensystemen dempt en vertraagt, en tegelijkertijd op neurofysiologisch vlak scherp bijdraagt tot het ontwikkelen van associaties en automatismen die samenhangen met het gebruik. Scherp geanalyseerd, impliceert deze leuze echter dat te veel drinken enkel over het niet nemen van de eigen verantwoordelijkheid gaat. studiedienst van de vlaamse regering bij meer dan 1.200 personen leerde het volgende: 22 procent vindt dat een man met een ernstige leverziekte de kosten voor zijn verzorging uit eigen zak moet betalen, indien hij jarenlang te veel alcohol heeft gedronken. 27 procent vindt dat een vrouw die na een auto- ongeluk in coma ligt, zelf moet opdraaien voor haar verzorging, als ze enkele glazen alcohol had ge- dronken en drugs had geno- men vóór ze achter het stuur plaatsnam. (dS 13 maart 2013: Zelf verantwoordelijk? Zelf betalen). de publicatie leverde voer voor discussie over het solidariteitsprincipe, het verabsoluteren van indi- viduele verantwoordelijkheid en over het miskennen van de rol van genetische factoren, sociale context enz... bekijk je het glas halfvol, dan stel je je misschien gerust dat een grote meerderheid (nog) een tussenkomst bij verzorging steunt? Wel, dan blijft de verrassing groot dat onze patiënten daadwerkelijk op problemen stuiten wanneer ze zich laten verzorgen: de verzekeringsmaatschappijen in belgië sluiten cliënten uit wanneer het gaat om middelengerelateerde aandoeningen. sterk gestigmatiseerd en het moreel veroordelen van mensen met alcoholproblemen draagt nog steeds bij tot het uitstellen van hulp en bemoeilijkt zodoende voortdurend de hulpverlening. Met de huidige stand van de wetenschap zijn er meer genuanceerde manieren om de eigen verantwoordelijkheid te integreren binnen een biopsychosociale hulpverleningscontext. |