den, maar die leven buiten en kunnen dus niet de oorzaak zijn. Ze
werd behandeld met een combinatie van formoterol en budesonide,
net als met antibiotica. Zonder enig resultaat. de longauscultatie
wijst op rhonchi en een piepende ademhaling in beide longvelden,
tijdens zowel het in- als uitademen, en ook op enkele fijne crepita-
ties ter hoogte van het basale longveld links vooraan. de rest van
het klinische onderzoek levert geen bijzonderheden op: zo zijn de
resultaten van de functionele ademhalingstests normaal, brengt ook
de allergologische balans geen uitsluitsel en zijn de huidtests zijn
negatief.
de patiënte heeft een totaal Ige-gehalte van 172Ie/ml. de dosering
van verschillende recombinante allergenen en andere specifieke Ige
levert niet de minste aanwijzing op.
Ietwat verrassend is wel de biologie, vanwege een hypereosinofilie
van 13%. In de stoelgang worden geen parasieten aangetroffen.
formoterol-budesonide wordt behouden. daarnaast wordt ook een
behandeling met itraconazole voorgeschreven.
de patiënte is in die mate verergerd dat orale corticotherapie inmid-
dels aangewezen is. de eosinofielen bedragen nu 22%. In het pro-
duct van de broncho-alveolaire lavage gaat het zelfs om 43%. Geen
kiemen. Geen schimmels. de thoraxscan is normaal... Nog ideeën,
iemand?
natuurlijk. een collega-dermatoloog vertelde per toeval over een op-
merkelijk geval van een patiënte met gelokaliseerde eczeemachtige
uitslag op de rug, de achterkant van de dijen en de arm. Ze deed
haar divan van de hand en... genas op miraculeuze wijze. Ze had
EpiCURA, site Baudour
periodes wisselen elkaar af. tijdens deze periodes hoest de patiënte
veel en heeft ze te kampen met slaapstoornissen, een verstopte neus
seizoenen. Integendeel: in de vakantieperiode verdwijnen ze. Is de patiënte
misschien allergisch voor werken, zeker nu de vakantie voor de deur staat...?