![]() meer zorgverstrekkers en ziekenfond- sen. Het comité heeft slechts een ad- dag gaf ook de Algemene Raad waarin de financiers, de werkgevers- en werkne- mersorganisaties zetelen normaliter zijn fiat. Bij het ter perse gaan van dit nummer hadden we daarover geen nieuws. Bvas-ondervoorzitter Marc Moens is niet blij. Er is geen ruimte voor nieuwe initi- atieven, tenzij er elders geschrapt of ver- minderd wordt. Wel reserveert het Riziv 4,7 miljoen vers budget voor het nieuwe, veelbesproken Forensisch Psychiatrisch Centrum voor geïnterneerden in Gent. tegen. "Ten eerste omdat we een beslis- ongedaan hebben kunnen maken," legt Moens uit. "Het ECG wordt niet uit de nomenclatuur geschrapt, komt niet ten laste van de patiënt en evenmin wordt het geïncorporeerd in het Budget Finan- ciële Middelen (BFM). Dat laatste is ju- ridisch niet mogelijk en we waren daar ook tegen." Het ECG had 16,05 miljoen moeten opleveren. De besparing wordt herleid tot de helft op een budget van 7,7 miljard aan erelonen maar blijft wel nadelig voor de cardiologie. Het geld vindt men door het honorarium corona- rografie op andere vergelijkbare verstrek- kingen af te stemmen, stressecho's altijd op dezelfde manier te vergoeden enz. "De Bvas betreurt dit", legt dokter Moens uit, "maar het is slechts de helft van het oorspronkelijke bedrag en de besparing gebeurt nu totaal anders." het syndicaat zijn slag thuis. "Wat ons enorm stoorde," dixit Moens, "was dat het digitaliseren van mammografieën twee jaar geleden al in de Technisch Ge- neeskundige Raad goedgekeurd door de regering op 12 juli geschrapt was. Een bezuiniging van 8,3 miljoen. Digitalisering heeft echter veel voordelen: een derde minder stralingsbelasting, meer precisie, gemakkelijker op te slaan en het maakt ook betere vergelijkingen bij controle- onderzoeken mogelijk. We stellen vast dat de regering oren had naar onze valabele argumenten. De digitalisering blijft dus behouden en dat is positief." behoud van de index van 1,39% in 2014. "Enkele weken geleden had de Bvas over de wachtregeling bij de huisartsen, de vei- ligheid van de huisartsen 's nachts, de uit- bouw van wachtdiensten enzoverder een constructief gesprek met minister On- kelinx. Voor ons was het uitgesloten dat Dat was een belangrijk struikelblok bij het afsluiten van het laatste akkoord." leidende nota bij de begroting staat ech- ter dat de index bewaard blijft voor `drin- gende behoeften'. Daarom heb ik bij het Verzekeringscomité extra in de verf gezet dat de artsen geen index inleveren." tocht naar `een geschikt financieringsmo- del' voor de gezondheidszorg schoot bij Moens eveneens in het verkeerde keelgat. "Ik heb ook benadrukt dat de Bvas in geen geval meewerkt aan een all-in forfaitair financieringsmodel," besluit hij. keuring voor een begrotingsdoelstelling voor de ziekteverzeke- ring van 27, 8 miljard euro. Ruimte voor nieuwe initiatieven is er niet en o.a. daarom onthield de Bvas zich. de ziekenhuizen ook in 2011 verder zijn blijven auteurs van de Maha-studie. "Naast de gewone jaarlijkse onderhoudsinvesterin- gen, investeerden de ziekenhuizen ook in meer grootschalige (nieuw)bouwpro- jecten. We stelden dan ook een toename vast van de activa in aanbouw met 39% of 308 miljoen euro. Een groot deel van deze investeringen werd in 2012 gedaan. De afschrijvingen zijn eveneens toegenomen. Ook de nieuwe investeringen en de on- derhoudsinvesteringen blijven toenemen. In 2012 nam het investeringsbedrag op- nieuw met 1,3 miljard euro of 8,3% toe." vesteringsniveau ongeveer even hoog is in Vlaanderen, Wallonië als Brussel. Ze voegen eraan toe dat de openbare zie- kenhuizen meer hebben geïnvesteerd dan de privé-instellingen. "Hier is duidelijk een inhaaloperatie aan de gang. Hun in- investeringen zijn meer dan noodzakelijk", benadrukt de studie. plaats gefinancierd met financiële lange- termijnschulden die worden aangegaan financiering die, zoals we recent schre- ven (lees De Specialist nr. 13-14), steeds moeilijker te verkrijgen is, vermits de bankiers die in het verleden leningen toe- stonden, steeds meer garanties vragen. project eveneens met de vrije cashflow die de sector realiseerde (544 miljoen euro). Ongeveer 280 miljoen euro werd op deze manier door ziekenhuizen vrijgemaakt om den de gemeenschappen voor 63 miljoen euro aan investeringssubsidies. Volgens de Maha-analyse, die al 19 jaar lang door Belfius wordt uitgevoerd, leggen steeds meer ziekenhuizen een reserve aan om het onzekerheid omtrent de financiering van hun functioneren. In 2012 nemen de voorzienin- gen in de balans van de algemene ziekenhui- zen toe met ongeveer 120 miljoen euro. dan gaat alles goed meteen florissant te noemen (lees op pagina 1). Niettemin blij- ven deze ziekenhuizen investeren en (ver)bouwen. Belgische zie- kenhuizen hebben blijkbaar nog steeds een baksteen in de maag. met 2011) tevreden met het behoud van de index van 1,39% in 2014. |