background image
De Specialist
13-16
9 oktober 2013
www.despecialist.eu
I
17
D
oor het op een gecoördineerde
manier samenbrengen van 12
expertisepolen (plastische chirur-
gie, dermatologie, neurochirurgie, gynae-
cologie, enz.) integreert de oncologische
Kliniek Sint-Jan (Brussel) alle facetten van
de oncologie. "In elk stadium van de ziekte
werken de medische teams via overleg sa-
men om zo tot een globale behandeling te
komen. De grootte van het ziekenhuis en de
flexibiliteit van het zorgprogramma bieden
de mogelijkheid om de wachtperiode voor
de behandeling in te korten en de patiënt
sneller te behandelen dan gemiddeld het
geval is", leggen de verantwoordelijken van
het project uit. Over deze interactie werd
zelfs op architectonisch gebied nagedacht:
in de raadplegingruimtes van de borst-
kliniek werden laterale deuren geïnstalleerd,
die de arts toelaten om tijdens de raadple-
ging advies te vragen aan een collega van
een andere specialiteit.
De verpleegkundige is
orkestmeester
Tijdens de voorstelling van zijn dienst
benadrukte dr. Benoît Hermans, de dy-
namische medisch directeur van het zie-
kenhuis, de belangrijke coördinerende rol
van de verpleegkundige, die tijdens de be-
handeling voor de patiënt de echte `rode
draad' vormt. "Vanaf de diagnose verleent
de verpleegkundige aan de patiënt en zijn
familie de nodige begeleiding en onder-
steuning. Deze functie voert hij dan ver-
der uit gedurende de verschillende fases
van de behandeling en de opvolging. De
verpleegkundige schenkt aandacht aan de
continuïteit van de zorg tijdens en tussen
verschillende periodes van ziekenhuis-
opname", legt dr. Hermans uit. Deze func-
tie van contactpersoon wordt blijkbaar
erg gewaardeerd door de patiënten die bij
de verpleegkundige terecht kunnen voor
concrete vragen over de ziekenhuisopna-
me, de evolutie van de behandeling en de
zelfhulpgroepen. De verpleegkundige kan
eveneens ­ in samenspraak met de be-
handelende arts ­ de patiënt doorverwij-
zen naar andere hulpdiensten: psycholo-
gen, sociaal assistenten, kinesitherapeuten,
thuiszorgdiensten, enz.
Welzijnsruimte
De oncologische Kliniek Sint-Jan mobili-
seert sinds 2012 verschillende paramedici
(zorgcoördinatoren, oncologische diëtisten,
oncologische psychologen) om een globale
behandeling van de oncologische patiënt
aan te bieden. "We zijn er ons van bewust",
legt dr. Sophie Cvilic uit, "dat de noden qua
begeleiding naargelang de patiënt erg kun-
nen verschillen. Sommige patiënten met
kanker zijn erg gesloten tegenover de on-
cologische psycholoog, maar bloeien he-
lemaal open tijdens een kunsttherapie. Of
omgekeerd. Anderen vragen dan weer
begeleiding voor hun kinderen."
Het ziekenhuis maakte in juni 2013 een
platform vrij om voor de oncologische
patiënten een grote ruimte ter beschik-
king te stellen waarin ze zich goed kunnen
voelen. De infrastructuur biedt de moge-
lijkheid om creatieve ateliers voor kinde-
ren van oncologische patiënten en ateliers
kunsttherapie voor de patiënten (eenmaal
per week) aan te bieden. Er is ook ruimte
voor een programma voor sportieve reva-
lidatie. Gezien de prijs die normaal voor
een vierkante meter bouwgrond in hartje
Brussel betaald wordt, is het duidelijk dat
deze Welzijnsruimte op de volle steun van
het ziekenhuis kan rekenen. Andere zie-
kenhuizen zouden deze grote ruimtes mis-
schien inschakelen voor meer `rendabele'
activiteiten voor het ziekenhuis.
Naast de Welzijnsruimte werd ook een cel
voor oncologische geriatrie opgericht, voor
de behandeling van oudere patiënten, en
een ruimte voor esthetische zorg en re-
laxatie voor alle patiënten met kanker. On-
cologische diëtisten en sociaal assistenten
maken eveneens integraal deel uit van het
zorg- en begeleidingsprogramma.
De dienst radiotherapie, geleid door dr. Cvilic,
behandelt gemiddeld een vijftigtal pa-
tiënten per week. "Het hoge aantal
patiënten dat behandeld wordt, is te verkla-
ren door het feit dat het ziekenhuis beschikt
over twee hoogtechnologische lineaire ac-
celeratoren die het gebruik van spitstech-
nologie mogelijk maken (RapidArc
®
en Scan-
ner CT Cone Beam)", legt Sophie Cvilic uit.
"Naargelang het type pathologie gebruiken
we het ene dan wel het andere apparaat.
Elke week worden de patiënten op een raad-
pleging ontvangen door twee artsen van de
dienst die de behandeling evalueren."
Medische solidariteit
Hoe wordt dit oncologisch ziekenhuis,
dat verschillende vaardigheden samen-
brengt, gefinancierd? Enerzijds door het
Kankerplan en door de FOD Volksgezond-
heid, die geheel of gedeeltelijk bepaalde
projecten (ateliers voor kinderen, oncolo-
gische geriatrie, enz.) en functies (onco-
logische diëtiste, oncologische zorgcoör-
dinatoren, enz.) ondersteunen. Anderzijds
dankzij de investering van de artsen van
het ziekenhuis. "De specialisten die in
ons ziekenhuis werken, zijn grotendeels
zelfstandigen. Dat statuut houdt in dat
ze verantwoordelijk zijn voor hun thera-
peutische beslissingen en voor hun inves-
teringen", legt Benoît Hermans, medisch
directeur van het ziekenhuis, uit. "Dat is
een uitdaging voor de directie en een
opportuniteit voor de artsen om in een
structuur te stappen die de medische so-
lidariteit bevordert. Een deel van de finan-
ciële bijdrage van de artsen voedt deze
medische solidariteit, waarvan de grote
lijnen werden vastgelegd in de Medische
Raad. Dit systeem laat toe de structuren
te financieren van specialismen die een
`zwakke' nomenclatuur hebben. De onco-
logie is, hoewel ze geherwaardeerd werd,
een middelmatig gefinancierde speciali-
teit. De artsen die in het oncologisch zie-
kenhuis werken, willen tijd vrijmaken om
zich met de patiënt bezig te houden. Ze
houden zich niet alleen met het volume
bezig. Dit programma is financieel niet
rendabel en moet ondersteund worden.
Daarom neemt het hele ziekenhuis col-
lectief deel aan de oncologische inspan-
ning. Deze keuze is misschien terug te
brengen tot de essentie van de Kliniek
Sint-Jan, die steeds ­ onder impuls van
zuster Leontine ­ veel aandacht en be-
lang heeft besteed aan de oncologie",
voegt dr. Cvilic er aan toe.
Vincent Claes
JS0797N
Kliniek Sint-Jan: "Hele ziekenhuis neemt collectief
deel aan de oncologische inspanning"
Het oncologisch zorgprogramma van de Kliniek Sint-Jan heeft
sinds 2012 een nieuwe dimensie. Dit oncologisch ziekenhuis,
onder leiding van dr. Sophie Cvilic, heeft als ambitie de patiënt
een snelle, globale en geïndividualiseerde behandeling aan te
bieden. Bovendien wordt dit oncologisch programma, dankzij
de inspanningen die de directie leverde, aangeboden in aantrek-
kelijke en functionele lokalen.
ZIEKENHUIS ACHTER DE SCHERMEN
De Borstkliniek
Artsen en paramedici die in het zieken-
huis werken, hebben hun activiteiten op
eenzelfde plateau gegroepeerd om zo
nauw mogelijk te kunnen samenwerken.
Onder de verantwoordelijkheid van dr.
Hilde Vernaeve groepeert de Borstkliniek
acht medische disciplines (radiologie,
radiotherapie, anatomopathologie,
genetica, oncologie, chirurgie, nucleaire
geneeskunde en plastische geneeskunde).
Het materiaal om echografieën en mam-
mografieën uit te voeren, is geïnstalleerd
in de ruimtes van de Borstkliniek zodat
patiënten zich niet systematisch naar de
diensten voor medische beeldvorming
moeten begeven.
Dr. Hilde Vernaeve
Dr. Sophie Cvilic