na ba¤l> olmasa da tüm bireyleri etkiler. Miyopi, hipermetropi ve astigmat kadar can s>k>-
c> olmakla beraber, bunlara k>yasla yak>n görme yetisinin ilerleyen kayb> ve orta yafl yak-
laflt>kça gözlü¤e ba¤>ml> olmak 20/15 emetropisi olan bir bireyin bile büyük sorunlar>n-
dand>r. Tedavi ihtimali ya da presbiyopinin etkilerini azaltmak refraktif cerrahinin "Kut-
sal Kase*
etkin mercek gücünde sonradan yap>lan de¤iflimle anteroposterior hareket kapasitesine
sahip akomodatif göziçi merceklerini (G
yon teorisini reddetmeye dayal>yd>. Presbiyopi için önerilen çeflitli tiplerdeki cerrahiler
yeni akomodasyon teorilerine dayanmakta oldu¤undan, farkl> akomodasyon teorilerini
inceleyerek konumuza bafllayal>m.
le ilgili henüz tam bir bilgiye sahip de¤iliz. Ayr>ca zonüler liflerin kökeni ve bu liflerin
lens içindeki insersiyonlar> aras>nda önemli anatomik iliflkiler tan>mlanm>flt>r.
bir gerilim içindedir. Akomodatif efor ile çepeçevre silyer kaslardaki daralma zonüller
üzerindeki bu gerilimi azalt>r. Yani silyer kaslar lens ekvatoruna yaklaflarak aradaki me-
safeyi k>salt>r. Zonüler gerginlik azalarak fleffaf lens bombeleflir ve k>r>c>l>¤> artar. Akomo-
dasyon s>ras>nda silyer kaslar>n dairesel öne hareketi de mevcuttur. Azalan zonüler ger-
ginlik ekvatoral lens çap>nda azalmaya neden olarak ve ön arka lens yüzeyindeki kavisi
artt>rarak lensin elastik kapsülünün küçülmesine izin verir. Lensin ekvatorunun küçülme-
si ve ön arka çap>n>n artmas> yak>n görüfl için gerekli olan dioptrik gücün önemli oranda
Akomodatif Olmayan Tedavisi