background image
teren topo¤rafik haritalar kornean>n fizyolojik düzleflmesi ile ilgili bir sezgi sa¤larken ger-
çek refraktif güç ve gerçek periferal kornea e¤rili¤ini göstermez.
Anl>k Güç ve E¤rilik
Korneal e¤rili¤i, Plasido-tabanl> topo¤rafi ile aç>klaman>n ikinci bir yöntemi de anl>k e¤ri-
lik yar>çap>
(meridyonel veya tanjansiyel güç) kullanmakt>r. Bu yöntemin potansiyel faydas>
artm>fl hassasiyetin fazla ayr>nt> (parazit) göstermeye meyil ile dengelenmesidir ki bu kli-
nik olarak uygun olmayabilir. Anl>k e¤rilik yar>çap>, o noktan>n üzerinde bulundu¤unu
kabul etti¤imiz düzleme dik bir çizgi çekilerek ve yar>çap>n uzunlu¤unun o noktadaki bir
kürenin yar>çap>na denk gelecek flekilde belirlenir. Diyoptri cinsinde verilen yar>çap, kor-
neal refraktif indeks ile 1.00'>n fark>n>n tanjansiyel olarak belirlenmifl yar>çapa bölünmesi
ile bulunur. Tanjansiyel harita, tipik olarak aksiyel haritaya göre e¤rili¤in daha az düz-
günleflmesi ile daha iyi hassasiyet gösterir (fiekil 1-1). (bu haritalarda diyoptriler e¤rili¤in
göreceli birimidir ve korneal güç diyoptrilerine efl de¤ildir.)
Korneal fiekil
Plasido-tabanl> topo¤rafi ile korneal flekil dolayl> olarak aç>klanabilir. Korneal flekli elde
etmek için kullan>lan daha do¤ru dolays>z yaklafl>m ise taray>c> kesitler, Scheimplug gö-
rüntüler ya da dikdörtgen >zgaralard>r. Korneal güç, sonras>nda flekilden elde edilebilir.
fiekli do¤ru dolays>z göstermek için, gelifligüzel bir düzlemden (iris düzlemi, limbal
düzlem veya frontal düzlem) z-height (yükseklik) sergileyecek flekilde renkli haritalar kul-
BÖLÜM 1:
Refraktif Cerrahi Bilimi
·
7
fiekil 1-1
Aksiyel ve anl>k korneal güç (2 boyutlu). x
1
ve x
2
noktalar>ndaki aksiyel e¤rilik x
1
ile a
1
ve
x
2
ile a
2
aras>ndaki aksiyel uzunlu¤a dayan>r. x
1
ve x
2
noktalar>ndaki anl>k e¤rilik ise x
1
ile c
1
ve x
2
ile c
2
aras>ndaki e¤rilik yar>çap>na dayan>r.
(Christine Gralapp taraf>ndan çizilmifltir.)
Referans
ekseni