cisi olan Lans taraf>ndan ileri sürülmüfltür. Lans, kornea stromas>n> >s>tmak için elektro-
koter kulland>¤> zaman, korneada astigmatik de¤ifliklikler farketmifltir.
1900'da Terrien, Terrien marjinal dejenarasyonla iliflkili ileri astigmatizmi düzeltmek için
koter kulland>¤>n> bildirmifltir ve 1928'de Knapp keratokonus hastalar>nda görme keskin-
li¤ini iyilefltirmek için koter kullanm>flt>r.
rin kollajen nekrozuna sebep oldu¤unu ve bunun da doku hasar> ve kornea erimesine yo-
laçt>¤>n> varsaym>fllard>r. Amaçlar>, nekroza sebep olmadan kollajen fibrilleri büzüfltür-
mek için korneaya uygulanan >s>y> ölçmek ve kontrol at>na almakt>r. Raporlara göre, kor-
nea koni bölgesinde 115°C'ye kadar >s>t>lm>fl ve bu da korneada genel bir düzleflmeyle so-
nuçlanm>flt>r. Gasset ve Kaufman, görmenin gözlük ya da lensle düzeltilemedi¤i ve penet-
ran keratoplasti gerektiren gözlerde bu prosedürü gerçeklefltirmifllerdir. Ço¤u gözde gör-
me 20/30'a kadar düzelmifl ya da daha da iyileflmifltir ve 59 hastan>n %95'inde penetran
keratoplasti yap>lmam>fl olmufltur. 1970'lerde di¤er araflt>rmac>lar>n benzer giriflimleri da-
ha az baflar>l> olmufl ve epitelyal iyileflmenin gecikmesi, rekürent epitelyal erozyonlar,
korneal neovaskularizasyon, aseptik stromal nekroz ve erime, stromal skar, iritis ve hi-
popyon gibi komplikasyonlarla karfl>lafl>lm>flt>r.
daha düflüktür. Is> kollajenin süperkoil yap>s>ndaki hidrojen ba¤lar> bozdu¤u için 60°-65°C ara-
l>¤>nda >s>ya maruz b>rak>lan insan kollajen fibrilleri üçte iki büzüflür. Korneada maksimum bü-
züflme yaklafl>k %7'dir. Daha yüksek >s>lara ulafl>ld>¤>nda (>78°C), doku nekrozu oluflur.
mi (radyofrekans ak>m>) kullanarak korneay> >s>tmak için bir alternatif metot ortaya atm>fl-
lard>r. Bunun daha öngörülebilir oldu¤u düflünülmüfltür ve verilen toplam enerji de daha
azd>r. Rowsey ve ark. Los Alamos keratoplasti ünitesini kullanm>fl ve korneal epitelin al-
t>nda 200 ve 400 m'lik bir alana probla müdehale etmifllerdir. Ani korneal de¤ifliklikler
bildirilmesine ra¤men, bu teknikle belirgin regresyon zaman içinde meydana gelmifltir.
(Shrinkage)