![]() lemleri önlemeyecektir. E¤er hasta aç>kça 20/20 düzeltilmemifl görme keskinli¤i garanti- si, presbiyop oldu¤u halde mükemmel okuma ve uzak görme gibi gerçek d>fl> beklentiler- de bulunuyorsa, hastaya refraktif cerrahinin isteklerini karfl>layamaca¤> söylenmelidir. Refraktif cerrah gerçek d>fl> beklentileri olan hastalar> kabul etmemelidir. lir. Baz> meslekler belli mesafede en iyi görme gerektirir. Örne¤in; vaizler kol mesafesin- de düzeltilmemifl en iyi görme isteyebilirler, bu flekilde kürsüde gözlüksüz olarak okuya- bilirler. Askeri personel, itfaiyeciler veya polislerin minimal düzeltilmemifl ve düzeltilmifl en iyi görme keskinli¤i ve cerrahi seçimler ile ilgili k>s>tl>l>klar> olabilir. Hastan>n tercih et- ti¤i spor ve e¤lence aktiviteleri de hastan>n refraktif cerrahiye uygun bir aday olup olma- d>¤>n>, uygunsa refraktif cerrahi yöntemin tipini seçmede yard>mc> olabilir. Örne¤in; gü- Düzeltilmemifl uzak ve yak>n görme de¤erlendirme Medikal hikaye, sistemik ilaç kullan>m>, diabet ve romatolojik hastal>klar gibi sistemik hastal>klar Oküler hikaye, kontakt lens kullan>m öyküsü Düzeltilmemifl uzak ve yak>n görme Manifest refraksiyon (art>-zorlama) Monovizyon gösterimi, endike ise Eksternal muayene Pupilla de¤erlendirmesi Göz hareketleri Yar>kl>-lamba muayenesi, GKornea topografisi Wavefront (dalga ön yüzü) analizi, endike ise Pakimetri Sikloplejik refraksiyon (sferik de¤eri düzeltmek, silindirik de¤il) Dilate fundus muayenesi Bulgular>n tart>fl>lmas> Medikal ve cerrahi alternatiflerin ve risklerin tart>fl>lmas> Hastan>n sorular>n>n cevapland>r>lmas> Ayd>nlat>lm>fl onam formunun dilate ve sedatize edilmeden önce, ideal olarak ameliyat gününden önce |