cin estime que la télésurveillance est
nécessaire pour le traitement d'un
Une entreprise fournit les appareils, se charge
de la transmission et du support technique
et facture ces services au patient au moyen
d'un abonnement mensuel. L'entreprise verse
une partie de cette somme au médecin géné-
raliste et au médecin spécialiste en compen-
sation de la supervision et de la réaction aux
alarmes de la télésurveillance à domicile.
Ce scénario est-il conforme la déontologie?
Le Conseil national de l'Ordre des médecins
s'est récemment penché sur cette question
posée par un médecin.
Le Conseil national est conscient de l'impor-
tance d'une télésurveillance pour certains
patients atteints d'insuffisance cardiaque et
a connaissance de l'absence d'un rembourse-
que les aspects financiers du système rappor-
té ci-dessus sont susceptibles de générer un
conflit d'intérêt entre les différents acteurs
et que la solution proposée pourrait être
contraire à la déontologie.
développe, il faudra une révision des modes
de financement ainsi qu'une clarification du
cadre juridique pour ce type de soins.
Le Conseil national renvoie à ce sujet au
Rapport 136B du Centre fédéral d'expertise
des soins de santé (1). En septembre 2010,
le KCE recommandait de ne pas encore
rembourser la surveillance à distance des
patients porteurs d'un défibrillateur
cardiaque implantable parce que «la valeur
ajoutée et la sécurité de cette technique ne
sont, à ce jour, pas encore démontrées.»
«Quoi qu'il en soit, cette technique se déve-
loppe et une révision des modes de finan-
cement ainsi qu'une clarification du cadre
juridique pour ce type de soins seront néces-
saires», concluait en 2010 le KCE. Deux ans
plus tard, le remboursement de la télésur-
veillance pose encore une série de questions.
le médecin peut demander lui-même au
patient une rétribution équitable du travail
presté, à savoir la supervision et la réaction aux
alarmes. Il doit informer le patient au préa-
et de situations urgentes», recommande
l'Ordre. «De son côté, le médecin veillera à ce
que l'entreprise prévoie les garanties néces-
saires concernant la sécurité biotechnique et
l'entretien des moniteurs ainsi que la disponi-
bilité permanente des signaux enregistrés.»
et cadre réglementaire général, Rapport 136 B.
par une entreprise qui procure du matériel de télésurveillance
à un patient? L'Ordre des médecins déconseille ce mode de
rémunération.
santé publique (WIV-ISP), des
études menées par ses soins
démontrent que la bactérie
hospitalière Staphylocoque
doré résistant à la méticilline
(MRSA) est en train de perdre
du terrain et ce, grâce à une
approche conjointe des auto-
rités concernées.
nationaux de référence pour les bactéries résistantes ont réalisé, en 2011, une
recherche sur le portage de bactéries résistantes aux antibiotiques chez les
personnes âgées. L'étude a porté sur 60 maisons de repos et de soins belges.
rie hospitalière MRSA chez les résidents des «MRS» en Belgique a diminué de 7%.
La surveillance nationale du MRSA, menée par l'ISP dans les hôpitaux, montre la
même évolution favorable.
biotiques apparaissent», communique l'ISP. «Une approche globale, tant dans les
hôpitaux que dans les autres centres de soins, mais aussi dans la population générale,
reste donc indispensable.»
il faudra une révision des modes de financement
ainsi qu'une clarification du cadre juridique pour
ce type de soins.