tig zijn voor een bradykinine-gemedieerd angioedeem. Een positieve reactie wordt gedefinieerd als het ontstaan van een galbult > 3mm. Klassieke antihistaminica dienen 3 dagen op voorhand gestopt te worden, desloratadine 7 dagen op voor- hand en perorale corticoïden 1 maand op voorhand. priktesten negatief blijven ondanks sterk klinisch vermoeden en ze vinden plaats in observatie tot minstens 6 uur na het in- jecteren. De testen worden uitgevoerd op de rug, de extensorzijde van de arm of de volaire zijde van de voorarm, een injectie van 0,02ml wordt gegeven en de gecre- eerde papel wordt gemeten. Men gebruikt hiervoor steriele verdunningen (10 minstens 3mm groter is dan de injectie- papel. Een 2 tiënten met polymorf erythema, Stevens- necrolyse (TEN) of leukocytoclastische vasculititis. Wanneer ook de intradermale test negatief blijft, kan overgegaan wor- den tot provocatietest (onder monitoring, met reanimatiekit), maar alleen bij niet ernstige toxidermie. Tot slot benadrukt annick Barbaud nog dat een `voor cutaan neveneffect ver- dacht' geneesmiddel enkel terug mag worden gegeven indien de (gemonitor- de) provocatietest negatief is, hoewel de negatief predictieve waarde niet 100% maar 91% is. hernomen werd uit Les Editions de L'Université de Bruxelles/AUPELF URF Dermatalogie Tropicale 1993 onder toezicht van prof. Marc Gentilini, coördinatie: Gérald E. Piérard, Eric Coumes, Claudine Franchimont, Jorge Arrese Estrada, hoofdstuk 39 `Dermatoses au contact de l'eau et des animaux aquatiques' 425-33, B. Letot, plaat XXX VIII foto 152, met dank aan de uitgever. |