u
m
t
ol
e
risico opnieuw verminderen maar niet helemaal terugdringen. Dat suggereert onderzoek dat werd gepubliceerd
in Arthritis Research & Therapy.
dies hebben aangetoond dat het roken van sigaretten di
rect verband houdt met het risico op het ontwikkelen van
reumatoïde artritis. Vroegere studies focusten vooral op de
rookstatus (huidige roker, vroegere roker, nooit gerookt)
of op het aantal `pakjesjaren', terwijl minder aandacht
naar de intensiteit en de duur van roken ging. Onderzoek
naar deze aspecten suggereert dat het risico op reumatoïde
artritis toeneemt op een dosisafhankelijke manier met de
intensiteit en duur van roken. Interessant zou ook zijn te
weten hoeveel je moet roken om het risico te verhogen. Ex
perimentele data suggereren immers dat zelfs blootstelling
aan een lage hoeveelheid sigarettenrook een immuunreac
tie kan uitlokken die zou kunnen leiden tot de ontwikke
ling van reumatoïde artritis, en dat dus zelfs beperkt roken
theoretisch voldoende zou zijn om reumatoïde artritis te
induceren.
Voorts is nog onduidelijk welk effect rookstop heeft op de
ontwikkeling van reumatoïde artritis in het latere leven.
Enkele case controlstudies en prospectieve studies hebben
een afname van het risico gesuggereerd 10 tot 20 jaar na
rookstop.
Daniela Di Giuseppe (Karolinska Instituut, Stockholm,
Zweden) en collega's voerden een prospectieve studie om
verder te onderzoeken of zelfs beperkt roken gepaard gaat
mate rookstop dat risico kan beïnvloeden. Hun analyse
heeft betrekking op een cohort van 34.101 vrouwen van 54
89 jaar (de Swedish Mammography Cohort) die werden
gevolgd tussen januari 2003 en december 2010.
De auteurs stelden een statistisch significant verband vast
tussen de intensiteit van roken (1-7 sigaretten/dag vs.
nooit gerookt), de duur van het roken (125 jaar vs. nooit
gerookt) en het risico op reumatoïde artritis. Ten opzichte
van vrouwen die nooit hadden gerookt was het risico op
reumatoïde artritis nog steeds significant hoger 15 jaar
na rookstop. Toch leek het risico bij vroegere rokers af te
nemen in tijd sinds rookstop: vrouwen die 15 jaar voor de
start van de studie waren gestopt met roken hadden 30
procent lager risico op reumatoïde artritis dan vrouwen
die slechts een jaar voor de aanvang van de studie waren
gestopt.
Deze prospectieve studie brengt aan het licht dat zelfs be
perkt roken bij vrouwen hun risico op reumatoïde artritis
verhoogt, en rookstop dat verhoogde risico doet afnemen,
maar niet volledig doet verdwijnen.
cessation in relation to risk of rheumatoid arthritis in women. arthritis res Ther 2013;15:r56.