generescentie van de rotator cuff en/of bursitis acro-
mioclavicularis (20).
Hand: vingerbuigpezen; `springvinger', korte duim
Dupuytren.
pes anserinus).
nolonen, en zeldzamer van statines. Ze doen zich meestal
voor aan de achillespees.
mende onderzoeken voorgesteld: echografie, emg en
RX om een geassocieerd botletsel uit te sluiten.
nooit onschuldig.
degeneratieve aandoeningen: artritis van de apofysaire
trose op verschillende niveaus...;
neoplastische aandoeningen: meervoudig myeloom,
wervelindeukingen;
spondylodiscitis;
uitstralingspijn van geïsoleerde of meervoudige orga
geWrIchtsaandoenIngen
de chronische pijnverschijnselen van de 3
episodes krijgen als gevolg van osteoporotische fracturen
na een val of meerdere vallen.
Bij de interdisciplinaire behandeling van senioren met
een chronische bot en gewrichtsaandoening of een chro
nische aandoening die werd verergerd door een acuut inci
dent, moet ook rekening worden gehouden met pijn in een
biopsychosociaal concept (22). Kinesiofobie (bewegings
angst) verstoort vaak de locomotorische en ergothera
peutische vooruitgang van ouderen. Angst voor pijn en
kinesiofobie veroorzaken vermijdingsgedrag, wat kan lei
den tot ernstige functionele beperkingen. Daarom moet er
bij de eerste evaluatie van de patiënt in de kinesitherapie
en revalidatie (Tinetti, up and go) rekening worden ge
houden met de psychologische of psychosociale factoren.
aandoeningen in het algemeen neemt toe met de leeftijd.
Deze stoornissen en aandoeningen zijn vaak invaliderend.
Preventieve maatregelen zoals een evenwichtige en calciu
mrijke voeding gecombineerd met regelmatige fysieke ac
tiviteit, blijven van kapitaal belang. Inflammatoire reuma-
aandoeningen kunnen vandaag efficiënt worden behandeld
met geneesmiddelen die de levenskwaliteit van de patiën
ten aanzienlijk verbeteren. Indien nodig kan een operatie
worden overwogen. Die mag geenszins al meteen worden
uitgesloten vanwege de leeftijd van de patiënt. Spier
en skeletaandoeningen bij ouderen vergen een strakke
interdisciplinaire benadering om de patiënt een optimale
zelfredzaamheid en levenskwaliteit te garanderen.