l>d>r. Gözün atardamar anatomisi tümör hücre kümelerinin göz içindeki yer seçimini be-
lirler. Zengin damarsal deste¤iyle arka koroid, göz içi metastazda en çok ye¤lenen bölüm-
dür ve iris ya da silyer cisimden 10-20 kat daha s>k etkilenir. Yaln>zca santral retina arte-
rinden kanlanan retina ve optik disk ise çok seyrek tutulum gösterir. Olgular>n %20-25'in-
de göz tutulumu iki yanl>d>r, tutulan gözde s>kl>kla çok odakl> kümeler görülür. Göz me-
tastazl> birçok olguda, ayn> zamanda SSS metastazlar> da vard>r.
1, 20-2, 20-3). Ön uvea metastazlar>nda klinik özellikler afla¤>dakileri içerebilir:
· ikincil glokom
· rubeozis iridis
· hifema
· pupilla düzensizli¤i
rini belirleyebilir.
s> tümör ile birlikte y>rt>ks>z retina dekolman> görülebilir (fiekil 20-4, 20-5, 20-6). Olgular>n
yaklafl>k %25'inde lezyonlar çoklu ya da iki yanl>d>r, bu durum di¤er gözün de s>k> ince-
lenmesinin önemini vurgular. Bu lezyonlar görece yass> ve belirsiz s>n>rl>; s>kl>kla gri-sar>
ya da sar>-beyaz ve RPE düzeyindeki ikincil de¤iflikliklerle oluflan kahverengi pigment
kümeleri ("leopar beneklenmesi"; fiekil 20-7) fleklindedir.