Topografi
Vitreus hümör göz küresinin hacminin büyük k>sm>n> oluflturur ve gözü etkileyen birçok
hastal>kta önemlidir. Temel ve Klinik Bilimler Kursu (TKBK) Cilt 12, Retina ve Vitreus, vit-
reusu detayl> bir flekilde tart>flmaktad>r.
Eriflkin vitreusunun ortalama hacmi 4 cc'dir. Vitreusun %99'u su ve afla¤>da belirtilen-
leri de içeren birçok makromoleküllerden oluflmaktad>r,
· kollajen tip II ve IX
· glikozaminoglikanlar
· çözülebilir proteinler
· glukoproteinler
Vitreusun d>fl k>sm> çok say>da kollajen fibrilleri içerir ve vitreus korteksi olarak adlan-
d>r>lmaktad>r. Korteksin d>fl yüzeyi ise hiyaloid yüz olarak bilinmektedir.
Vitreus önde lens ile s>n>rlanmaktad>r ve lens kapsülüne ba¤lant>s> hiyaloidokapsüler li-
gament olarak adland>r>lmaktad>r. Genç hastalarda bu ba¤lant> s>k>yken, yaflla beraber ar-
tan flekilde s>k>l>¤>n> kaybeden bir hal al>r. Vitreus, retinan>n iç limitan membran>na (kortikal kollajenlerin silyer epitel ve n> oluflturan bazal membran yap>-
lar>na sokulmas>yla ba¤lanmakted>r.
Vitreus en s>k> olarak vitreus taban>na, ora serratan>n her iki taraf>n> içine alan ve ge-
niflli¤i 26 mm aras>nda de¤iflen 360° bant, yap>flmaktad>r. Vitreus taban> artan yaflla be-
raber daha geriye do¤ru uzamaktad>r. Vitreusun göreceli olarak daha s>k> yap>flt>¤> di¤er
yerler flunlard>r,
· optik sinir bafl> kenar>
· majör retina damarlar>n>n seyri boyunca
· fovea çevresinde dairesel bir alanda
· latis (kafes) dejenerasyonu gibi baz> vitreoretinal dejenerasyon alanlar>n>n kenar>n-
da
Vitreoretinal yap>fl>kl>klar>n gücü, retina y>rt>klar> ve dekolman>, maküla deli¤i oluflu-
mu ve neovaskülarizasyona ba¤l> vitreus kanamas>n>n patogenezinde önemlidir.
Vitreusun embriyolojik geliflimi genellikle 3 evreye bölünmektedir;
1. primer (birincil) vitreus
2. sekonder (ikincil) vitreus
3. tersiyer (üçüncül) vitreus
BÖLÜM
10
Vitreus
Çeviri: Dr. Tamer Takmaz
123