background image
Topografi
Göz kapaklar> yukar>da kafl hizas>ndan afla¤>da yana¤a kadar uzan>r ve orbita ve tarsa
komponentleri fleklinde alt gruplara ayr>labilir. Tars seviyesinde göz kapa¤> 4 ana histo-
lojik tabaka içerir. Bu tabakalar önden arkaya do¤ru:
· deri
· orbikülaris oküli kas>
· tars
· palpebral konjonktiva
Göz kapa¤> kenar>ndaki gri hat üzerinden yap>lacak bir insizyonla, göz kapa¤>n> fonksi-
yonel olarak ön ve arka lamellere ay>racak orbikülaris oküli ve tars aras>ndan cerrahi di-
seksiyon yapmak mümkündür (fiekil 13-1). TKBK Cilt 7, Orbita, Göz Kapaklar>, ve Lakrimal
Sistem
, göz kapaklar>n>n anatomisini ve bu bölümde detayl> olarak ifllenecek konular> içer-
mektedir.
Göz kapaklar>n>n derisi di¤er birçok vücut bölgesine göre daha incedir. Melanositler
ve antijen sunan Langerhans hücreleri ile keratinize çok katl> skuamöz epitel içeren bir
epidermis ve afla¤>daki yap>lar> içeren gevflek ba¤ dokusundan oluflan dermis tabakas>n-
dan meydana gelir:
· silia ve iliflkili sebase bezler (Zeis bezleri)
· apokrin ter bezleri (Moll bezleri)
· ekrin ter bezleri
· pilosebase üniteler
Göz kapa¤> retraksiyonu göz kapa¤>nda bir aponeroz olan levator palpebra superioris ve
Müller kas> (tars üst s>n>r> ile levatoru ba¤layan düz kas) ile sa¤lan>r. S>k> göz kapanmas>
orbikülaris oküli kas> ile sa¤lan>r (çizgili iskelet kas>). Yo¤un fibröz ba¤ dokusundan oluflan
kal>n bir tabaka olan tarsal tabaka sebase meibomian bezlerini içerir. Ayr>ca üst tarsal taba-
ka üst s>n>r>nda (ve daha az olarak alt tarsal tabaka alt s>n>r>nda) Wolfring'in aksesuar lak-
rimal bezleri; konjonktival fornikslerde de Krause'nin aksesuar lakrimal bezleri bulunur.
Palpebral konjonktiva tars>n posterior yüzeyine s>k>ca tutunmaktad>r. Tablo 13-1 göz kapa-
BÖLÜM
13
Göz Kapaklar>
Çeviri: Dr. Sabit Kimyon, Dr. Afsun fiahin
199