background image
· genel tan>
· ay>r>c> tan>
Topografi
Bir dokunun mikroskopik de¤erlendirmesi cam slayt üzerinde olsun veya bir foto¤rafda
olsun, öncelikle normal dokunun tariflenmesiyle bafllamal>d>r. Örne¤in, kornean>n
topografisi keratinize olmayan çok katl> yass> epitel, Bowman tabakas>, stroma, Descemet
zar> ve endotel tabakas> ile karakterizedir. Belli bir dokunun, örne¤in Bowman tabakas>
veya Descemet zar>n>n tan>nmas>, inceleyenin dokuyu kornea olarak tan>mlamas>n>
sa¤layabilecektir. Örne¤in bir doku örne¤inin topografik özelliklerinde dermal ö¤eleri
içeren dermis üzerinde keratinize çok katl> yass> epitel görüldü¤ünde deri olarak
s>n>fland>r>labilinir; ancak göz kapa¤>na özgün tarsal doku gibi bir yap> ayr>mlanmadan,
cilt dokusunun göz kapa¤>na ait oldu¤u söylenemeyecektir. TKBK Cilt 2, Oftalmolojinin
Esas ve 'ne oftalmik anatomiyi gözden geçirmek için bkz.
Hastal>k Süreci
Doku kayna¤>n> saptad>ktan sonra patolog hastal>¤> genel olarak s>n>flamaya giriflmelidir.
Bu s>n>flama
· do¤umsal anomaliler
· enflamasyon (yang>)
· dejenerasyon veya distrofi
· neoplaziyi
içerir.
Konjenital anomali
Konjenital anomaliler genellikle boyut, yer, organizasyon veya doku miktar> ile ilgili
anormallikleri içerir. Retina pigment epitelinin konjenital hipertrofisi konjenital olarak
genifllemifl dokulara bir örnektir (fiekil 11-5 ve 17-10). Birçok konjenital anomali koristom
veya hamartom olarak s>n>fland>r>labilir.
Koristom anormal bir yerleflim alan>nda yer alan normal, matür dokulardan oluflur.
Bir veya iki embriyonik germ hücre tabakalar> belli bir topografik bölgede normalde
olmayan matür dokular> oluflturdu¤unda ortaya ç>kar. Koristom bir tür dermoiddir:
anormal bir yerleflim alan> olan limbusta yerleflimli normal ve matür cilt dokusu. Her 3
embriyonik tabakay> da içeren dokudan oluflan tümöral oluflumlara teratom denmektedir
(fiekil 1-1).
Hamartom terimi normal yerleflimdeki matür dokunun abart>l> hipertrofisi ve
hiperplazisi (anormal miktar) durumunu tariflemektedir. Hamartomlara bir örnek orbita
içinde matür venöz kanallardan oluflan kapsüllü bir kitle olan kavernöz hemanjiomdur.
12
·
Oftalmik Patoloji ve Göziçi Tümörleri