background image
Topografi
Konjonktiva, göz kapaklar>n>n arka yüzeyini ve limbusa kadar göz küresinin ön yüzeyini
örten bir mükoz membrand>r. Palpebral, forniks ve bulber bölümlere ayr>labilir. Konjonkti-
va, yass> ve düzgün, çok katl>, keratinize olmayan skuamöz epitelden oluflur; epibulbar
bölgede goblet hücresi içermez ve limbusta hafif pigmente olabilir (fiekil 5-1A). Palpebral
bölgede lenfosit kümeleri ve damarlar üzerinde epitel kal>nlafl>r, bu bölge çocuklarda ve
genç eriflkinlerde lenfoid foliküller içerir (fiekil 5-1B). Skuamöz epitel içinde, en çok for-
nikslerde ve semilunar plikada yo¤un olmak üzere, mukus içeren goblet hücreleri serpifl-
tirilmifltir (fiekil 5-1C, 5-1D). Epitel tabakas>, fornikslerde çok kal>n, tars üzerinde çok ince
olan substansiya propriya tabakas>n> örter. Bu stromal tabaka, gevflek dizilmifl kollajen lif-
leri; damarlar>; sinirleri ve lenfositleri, plazma hücrelerini, ve mast hücrelerini ihtiva eder.
<ç kantal bölgede, konjonktiva, plika semilunaris olarak adland>r>lan vertikal bir katlant>
oluflturur; bu katlant>n>n medialinde ise karunkül yer al>r. Karunkül keratinize olmayan,
çok katl> skuamöz epitel ile kapl>d>r ve stroma içinde sebase bezler, k>l follikülleri, ve yar-
d>mc> lakrimal bezler bulunur. Konjonktiva, TKBK Cilt 8 Yüzey Hastal>klar> ve Kornea'da
derinlemesine tart>fl>lm>flt>r.
Konjenital Anomaliler
Koristomalar
Koristomalar, histolojik olarak matür doku elemanlar>n>n normalde bulunmamalar> gere-
ken yerde bulunmalar> sonucu oluflan konjenital proliferasyonlard>r. Örnekler
· limbal dermoid
· dermolipom
· ektopik lakrimal bez
· episkleral kemiksi koristoma olarak s>ralanabilir.
Dermoidler inferotemporal kadranda, limbusta veya limbusa uzanan, sert, kubbe flek-
linde, beyaz-sar> papüllerdir. Büyüklükleri birkaç milimetre olabilece¤i gibi, 1 santimden
daha büyük boyutlara da ulaflabilir.
BÖLÜM
5
Konjonktiva
Çeviri: Dr. Çi¤dem Ülkü Can
53