Topografi
Normal kornea 5 tabakadan oluflur: epitel, Bowman tabakas>, stroma, Descemet membran>
ve endotel (fiekil 6-1). Ortalama yetiflkin korneas> yatay çap> 11-12 mm, dikey çap> 9-11
mm, kal>nl>¤> merkezde 0.52 mm ve kenarlarda 0.65 mm ölçülerine sahiptir.
Kornea embriyolojik olarak yüzey ektodermi ve nöral tomrucuktan köken al>r TKBK
Cilt 8, Yüzey hastal>klar> ve Kornea'da kornea tabakalar> ve hastal>klar> daha ayr>nt>l> tart>-
fl>lm>flt>r.
Kornean>n sa¤l>kl> d>fl yüzeyi 5 ila 7 hücre tabakas> kal>nl>¤>nda stratifiye, skuamöz,
nonkeratinize epitel taraf>ndan oluflturulur. En yüzeyel olan ilk iki tabakadaki yass> hüc-
reler sürekli eksfoliasyona u¤rar ve yerlerini bir alt katmandaki hücrelere b>rak>rlar. En
derin yerleflimli epitel tabakas> ayn> zamanda en yo¤un mitotik aktiviteye sahip bazal
hücrelerden oluflur. Bazal hücreler altta yatan bazal membrana transisyon elektron mik-
roskobu yard>m>yla görüntülenebilen hemidezmozom ve filamanlar arac>l>¤>yla tutun-
maktad>r. Epitel bazal membran> ince bir yap>d>r ve en iyi periodik asidSchiff (PAS) bo-
yas>yla görüntülenir.
Bowman tabakas> epitel bazal membran>n>n alt>nda yer al>r, aselüler kollajen liflerinden
oluflur ve 814 nm kal>nl>¤>na sahiptir. Bowman tabakas>n>n arka yüzeyi altta yatan korne-
a stromas> ile iç içe geçmifltir.
Kornea stromas> kornea kal>nl>¤n>n %90'n> teflkil eder. Stromay> meydana getiren
uzun kollajen lamelleri en iyi flekilde >fl>k geçifline izin verecek bir dizilifle sahiptir. Mu-
koprotein ve glikoproteinden oluflan ana madde her kollajen fibrilin çevresini sarmalar ve
kornea saydaml>¤>n> sa¤layan lifler aras> mesafeyi belirler.
Bir sonraki tabaka olan Descemet membran> kornea endotel hücreleri taraf>ndan üretilir.
Descemet membran>n>n üretimi fetal dönemde bafllar ve ömür boyu sürer, dolay>s>yla Des-
cemet kal>nl>¤> yaflla birlikte sürekli artar. Descemet membran> tip IV kollajenden oluflan
gerçek bir bazal membrand>r ve belirgin flekilde PAS pozitiftir.
Kornea endoteli kökenini nöral tomurcuktan alan tek s>ra hücreden oluflur. Endotelin
birincil görevi kornea stromas>ndaki suyu d>flar>ya pompalayarak kornea saydaml>¤>n>
muhafaza etmektir. Endotel hücrelerinin say>s> zaman içinde azalma gösterir. Hücre say>-
s> azald>kça geri kalan hücreler kornean>n arka yüzeyini kapatabilmek amac>yla uzar ve
yass>lafl>rlar.
BÖLÜM
6
Kornea
Çeviri: Dr. Aylin Ardagil Akçakaya, Dr. Sevil Ar> Yaylal>
73